Удаление миндалин (Тонзиллэктомия)

Небные миндалины являются парными образованиями, которые располагаются в глотке и состоят из лимфоидной ткани. Такие образования защищают организм от проникновения инфекционных агентов, участвуют в обменных процессах и процессах кроветворения.

Воспаление небных миндалин является инфекционным процессом. Оно может быть острым или хроническим. Наиболее подвержены тонзиллиту дети, но встречается патология и у взрослых. Возбудитель заболевания попадает в слизистую оболочку миндалин с вдыхаемым воздухом или пищей, а также из хронических очагов инфекции в организме.

Острый тонзиллит (ангина) может быть:

• Катаральным – протекает с покраснением и отеком миндалин
• Фолликулярным – для него характерны нагноившиеся фолликулы на поверхности миндалин
• Лакунарным – для такого процесса характерно заполнение лакун и миндалин гноем

Возбудителями тонзиллита могут выступать вирусы, бактерии и грибы.

К провоцирующим факторам заболевания относят:

• Снижение общего и местного иммунитета
• Переохлаждение
• Частые простудные заболевания
• Недостаток витаминов и других ценных веществ
• Хронический насморк
• Искривление носовой перегородки
• Хронические стрессы

К основным признакам патологии относят:

• Выраженный дискомфорт и боль в горле
• Повышение температуры тела (не всегда)
• Сухой кашель
• Общую слабость
• Боли в мышцах и суставах
• Сокращение работоспособности
• Гнилостный запах изо рта
• Головные боли

Обратиться к врачу для лечения тонзиллита взрослым и детям следует при любых его симптомах (даже слабовыраженных). Это обусловлено тем, что заболевание быстро развивается и может привести к целому ряду осложнений.

Заболевание может стать причиной:

• Обширного гнойника (абсцесса), паратонзиллита
• Осложнений на сердце (преимущественно в форме миокардита)
• Воспалений почек

Хронический тонзиллит создает благоприятный фон для формирования дерматозов, системных патологий соединительной ткани и ревматизма. Скопившаяся в миндалинах инфекция нарушает работу поджелудочной железы и приводит к изменениям процессов углеводного обмена.

Терапия заболевания во многом зависит от его формы.

Лечение острого тонзиллита проводится путем приема антибактериальных препаратов, полоскания горла и обильного питья.

Важно! Терапия всегда должна подбираться только специалистом. Для выбора антибиотика, например, предварительно выполняют мазок с миндалин. Это позволяет определить идеальное средство, которое будет работать эффективно, но максимально безопасно для всего организма пациента.

Лечение хронического тонзиллита может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативная терапия проводится путем:

• Приема лекарственных препаратов
• Проведения физиопроцедур
• Промывания миндалин

Если она не дает эффекта или является нецелесообразной в запущенных случаях, выполняется удаление миндалин (тонзиллэктомия). Сегодня операция проводится с использованием различных методов и инструментов. Активно внедряются технологии, позволяющие сократить травматизацию тканей, длительность восстановительного периода и неприятные ощущения у пациентов.

Осуществляется вмешательство при хроническом тонзиллите. Решение о тонзиллэктомии принимает только врач и только при наличии индивидуальных показаний. Как правило, операция назначается в случае, если консервативная терапия не приводит к выздоровлению пациента и существенному улучшению его состояния.

Важно! Вмешательство осуществляется только в условиях стационара. Перед госпитализацией пациент проходит комплексное обследование, на которое его направляет ЛОР-врач.

Основными показаниями к вмешательству являются:

• Рецидивирующие ангины с 3 и более обострениями в течение года
• Абсцессы, паратонзиллиты
• Осложнения со стороны внутренних органов (сердца, почек и др.)
• Ночные остановки дыхания
• Затруднения глотания и др.

У детей удаление миндалин обычно проводится или в раннем возрасте (2-3 года) или в 10-12 лет.

Важно! Планирование вмешательства всегда выполняется ЛОРом вместе с педиатром или терапевтом. Врачи учитывают все показания и противопоказания.

Тонзиллэктомия не проводится:

• При активном туберкулезе
• При преобладании рисков операции над пользой

На время отложить вмешательство следует при:

• Общей инфекции
• Острых воспалительных процессах или рецидивах хронических воспалений
• Кариесе
• Дерматитах и иных кожных заболеваниях

Тонзиллэктомия выполняется с использованием различных методик, специальных инструментов и оборудования. Рассмотрим основные.

Иссечение тканей специальным инструментом

Такое вмешательство проводится достаточно часто. К достоинствам методики относят возможности для полного удаления миндалин. Хирургу она позволяет быстро вскрыть очаги с гнойным содержимым.

Иссечение тканей углеродным лазером

Вапоризация – метод, отличающийся простотой, быстрым проведением вмешательства и коротким периодом реабилитации.

Иссечение тканей ультразвуком

Для вмешательства, которое проводится с применением специального скальпеля, характерны небольшая кровопотеря и минимальные повреждения окружающих тканей.

Электрокоагуляция

При таком вмешательстве миндалины иссекаются посредством воздействия на них электрического тока с заранее выбранными показателями. К достоинствам электрокоагуляции при удалении миндалин относят минимальную кровопотерю и высокую скорость проведения процедуры. Важно! Большая часть осложнений после данного вмешательства связана с нагревом здоровых тканей.

Радиочастотная абляция

При таком вмешательстве, проводимом под местной анестезией, миндалины удаляются путем воздействия на них радиоволн. К достоинствам методики относят быстрое восстановление. Важно! Обычно методику используют для сокращения объема, а не для удаления миндалин. Это связано с тем, что устранить крупные образования радиочастотами просто невозможно.

Метод термической сварки

Такое вмешательство проводится с применением инфракрасного лазера. К достоинствам метода относят отсутствие боли, возможности проведения под местным обезболиванием, минимальную кровопотерю и сокращение риска возникновения серьезных отеков тканей.

Коблация

Данная методика основана на применении радиочастотной энергии. Рассечение тканей выполняется путем разъединения молекулярных связей между ними. Все риски вмешательства сокращаются благодаря отсутствию теплового воздействия. К достоинствам методики относят минимум осложнений и быструю реабилитацию, обусловленные минимальной травматизацией тканей.

Специалисты уделяют особое внимание щадящим методикам, которые позволяют проводить вмешательства без использования скальпеля. Это обусловлено тем, что восстановление после них занимает минимум времени. Кроме того, повышается точность самого вмешательства и сокращаются операционные и послеоперационные риски.

Важно! Раны после тонзиллэктомии, которая выполнена с применением современной методики, заживают всего за несколько дней. Пациент не должен придерживаться строгой диеты и иных ограничений. Тем не менее важно соблюдать все рекомендации врача. Только он может дать объективную оценку состояния пациента и исключить риски осложнений. Специалист также выдаст назначения по приему лекарственных препаратов.

Профессионально проведенное вмешательство практически не вызывает осложнений в восстановительном периоде.

Тем не менее могут возникать:

• Небольшие кровотечения
• Болевые ощущения
• Дискомфорт при глотании
• Рубцовые изменения на небе

Обычно все неприятные ощущения исчезают по мере заживания ран.

Чтобы избежать необходимости в лечении тонзиллита, следует проводить эффективную профилактику патологии.

Она заключается в:

• Закаливании организма
• Приеме препаратов для повышения общего и местного иммунитета
• Употреблении витаминных комплексов

Кроме того, при высокой подверженности простудным заболеваниям следует избегать контакта с больными ОРВИ и другими патологиями. При обострении тонзиллита следует принимать антибиотики.

Важно! Ни в коем случае не следует прекращать прием антибиотиков, не завершив курс. Это может привести к усугублению состояния здоровья и дальнейшему снижению эффективности использования определенных препаратов.

• Опытные ЛОР-врачи. Наши специалисты постоянно проходят обучение и повышение квалификации. Они осваивают новые методики лечения тонзиллита у детей и взрослых, успешно внедряют их в свою практику
• Современное оборудование для диагностики и выполнения вмешательств. Благодаря ему все манипуляции проводятся быстро и с минимальным дискомфортом для пациентов
• Инновационные технологии. Лечение тонзиллита проводится преимущественно с применением современных безопасных, но эффективных методик
• Быстрая реабилитация. Восстановление после вмешательств не занимает много времени и не доставляет неприятных ощущений. Уже через несколько часов после операции пациент может вернуться к привычной активности
• Комфортные условия лечения. Мы заботимся о том, чтобы наши пациенты не испытывали страха перед врачами, и подбираем индивидуальные схемы лечения, позволяющие предотвращать обострения и осложнения
• Внимательный индивидуальный подход. Благодаря ему терапия проводится достаточно быстро
• Современный стационар. В нем проводится эффективное восстановление после вмешательства. Стационар оснащен современными комфортабельными палатами с необходимой техникой и мебелью

Если вы хотите записаться на лечение тонзиллита в нашей клинике в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру телефона + 7 (812) 336-33-33.