Периметрия

Диагностика направлена на определение границ полей зрения и обнаружение различных патологий на ранних стадиях. Методика незаменима при выявлении глаукомы и имеет такие достоинства, как безопасность, безболезненность и высокая информативность. Интерпретация результатов исследования проводится в сочетании с итогами стандартного клинического осмотра пациента. Благодаря этому врач-офтальмолог получает точную картину патологического процесса и может быстро подобрать рациональную тактику терапии в каждом конкретном случае. При подборе лечения учитывают особенности пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и степень развития глазной патологии.

Важно! Выявляемое в ходе диагностики сужение полей зрения может быть симптомом не только глаукомы, но и:

• Патологических изменений зрительного нерва (воспалительных процессов или дистрофии)
• Отслойки сетчатки
• Наличия новообразований

Также во время исследования можно заподозрить у пациента рассеянный склероз, инсульт, опухоли мозга.

Важно! Многие заболевания глаз опасны тем, что никак не проявляют себя на ранних стадиях. При глаукоме, например, границы поля зрения сужаются постепенно и достаточно медленно. При этом патология не становится причиной снижения остроты зрения. Обнаружить ее зачастую можно только при проведении периметрии. Именно поэтому следует проводить такое обследование даже без наличия симптомов, в целях общей профилактики.

Компьютерная периметрия проводится при подозрении на такие патологии, как:

• Онкологические заболевания глаз
• Дистрофия сетчатки
• Глаукома
• Отслойка сетчатки и кровоизлияния в ней
• Ожоговая болезнь глаз

Также обследование назначают при гипертонии, невритах и ишемии зрительного нерва, нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга, расположенных в затылочной области. Проводить диагностику можно и в рамках профилактических осмотров. Нередко периметрию включают в диагностику при приеме на работу (особенно тогда, когда профессиональная трудовая деятельность требует повышенного внимания).

Выделяют следующие виды диагностики:

• Клиническая периметрия. При таком обследовании используются движущиеся световые объекты-стимулы с определенной яркостью. Также их называют стимулами заданной яркости. Они перемещаются врачом по исследуемым меридианам. Точки, в которых объект является видимым и невидимым, соединяют, таким образом получают границы зон, в которых пациент фиксирует и не фиксирует объект. Эти границы, называемые изоптерами, и ограничивают поле зрения
• Статическая периметрия. Такое исследование является более сложным, но позволяет получить большее количество информации о полях зрения. В рамках теста определяется вертикальная граница светочувствительного участка (зрительного холма). Во время диагностики пациенту демонстрируют неподвижный объект, интенсивность которого изменяется врачом. Так определяется порог чувствительности зрения

Статическая периметрия может быть:

• Пороговой. При таком исследовании интенсивность объекта изменяется постепенно, но на определенную цифру. Такой метод позволяет получить максимальную информацию о зрительном холме
• Надпороговой. Данная методика больше подходит для стандартного скрининга. Она предполагает использование объектов с параметрами, близкими к норме порогового значения в разных точках поля

Выделяют и другие разновидности периметрии. Исследование может проводиться с использованием следующих методик:

• Тест Дондерса. Он позволяет быстро оценить границы поля зрения. Пациент располагается на расстоянии метра от офтальмолога и фокусирует взгляд на носу специалиста. Сначала закрывают один глаз. Доктор показывает различимый объект и проводит его в одном из меридианов. Здоровый пациент способен заметить объект одновременно обоими глазами. Действие повторяют в разных меридианах, что и позволяет определить границы поля зрения
• Тест Амслера. Данная методика применяется для изучения центрального поля зрения (до 10 градусов от центра). В ходе исследования используют решетку, состоящую из горизонтально и вертикально расположенных линий с точкой в центре. Пациент фиксирует взгляд на этой точке с расстояния в 40 сантиметров. При патологиях линии при взгляде на них искривляются, также могут появляться пятна
• Кампиметрия. Данная методика также направлена на исследование центрального поля зрения. При диагностике пациент закрывает один глаз и фиксирует взгляд на черной точке, которая располагается в метре от него. Также используется доска размером 1 кв. м с белой точкой по центру. По исследуемым меридианам вводятся белые объекты разного диаметра (от 1 до 10 мм) пока они не исчезают

Теоретически результаты разных методик должны совпадать, а на практике движущиеся объекты просматриваются лучше стационарных.

Перед началом обследования врач обязательно объясняет пациенту все его правила. Диагностика выполняется поочередно для каждого глаза. На время испытаний второй глаз закрывается повязкой или специальным приспособлением.

Следует смотреть прямо перед собой на светящуюся точку. В это время в разных местах поля зрения будет появляться белая точка. При ее фиксации пациенту следует нажать на кнопку. Это позволит зафиксировать видимость точки на диагностическом поле. В конце диагностики компьютерная программа проводит обработку данных. Результат врач-офтальмолог получает в виде распечатки.

Длительность обследования составляет не более 10-15 минут. Компьютерная методика максимально проста и при этом обладает высокой ценностью, так как полностью автоматизирована. Влияние человеческого фактора исключено.

К достоинствам методики компьютерной периметрии зрения также относят отсутствие необходимости в проведении специальной подготовки и минимальное количество противопоказаний. Исследование не выполняется только при выраженных психических расстройствах и в том случае, если пациент находится в состоянии алкогольного опьянения.

• Опытные врачи-офтальмологи. Наши специалисты не просто регулярно проводят исследования с применением современного компьютерного оснащения, но еще и обучаются в российских и иностранных центрах, что позволяет им внедрять в свою практику новые методики и способы диагностики
• Возможности для быстрой диагностики. Обследование может быть выполнено в день обращения в течение всего 10-15 минут
• Оборудование экспертного класса. Мы используем приборы последнего поколения. Благодаря им обеспечивается высокая точность выполнения компьютерной периметрии зрения
• Возможности для лечения заболеваний органов зрения у детей и взрослых
• Специальные программы терапии. Они разрабатываются командой опытных специалистов с применением международных протоколов
• Круглосуточный call-центр. Вы можете уточнить особенности исследований и задать все возникшие вопросы в удобное для себя время
• Современный оперблок и круглосуточный стационар.. При необходимости пациент может быть быстро госпитализирован и прооперирован. Палаты стационара оснащены всем необходимым. В них за пациентами обеспечивается круглосуточный уход
• Возможности для записи на прием 6 дней в неделю. Это очень удобно для работающих пациентов

Если вы хотите сделать компьютерную периметрию глаз в СПб в нашей клинике, уточнить цену диагностики, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для обследования.