Лапароцентез

Лапароцентез - это медицинская процедура, во время которой через прокол брюшной полости из нее выводят свободную жидкость.

Манипуляции актуальны при кровотечениях, подозрении на инфекции, а также других патологиях. В результате лапароцентеза снижается давление в брюшной полости, улучшается общее состояние пациента.

Манипуляции могут проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Время и место процедуры определяются состоянием пациента, имеющимися у него патологиями, используемым оборудованием.

Преимущественно проводится лапароцентез при асците (скоплении жидкости в брюшной полости). Такое состояние характерно для цирроза печени, сердечной недостаточности, злокачественных опухолей и др.

Также показаниями к операции являются подозрения на такие патологии и заболевания, как:

• Перитонит - воспаление брюшной полости вследствие размножения микробов, проникновения в нее содержимого кишечника
• Кровоизлияния
• Кисты, прободения язвы желудка и 12-перстной кишки

Также удаление жидкости могут выполнить при «смазанных» симптомах острого живота. Манипуляции актуальны, когда до госпитализации пациенту были введены наркотические анальгетики, затрудняющие диагностику.

Выполнение лапароцентеза при асците и других патологиях недопустимо при:

• Выраженном метеоризме
• Беременности
• Тяжелой спаечной болезни
• Нарушениях свертываемости крови
• Некоторых психических заболеваниях
• Вентральной грыже
• Воспалительных и гнойных процессах
• Крупных новообразованиях

Важно! Противопоказания определяются врачом. При этом специалист учитывает имеющиеся у пациента заболевания и подозрения на них, другие факторы.

В некоторых случаях пункция брюшной полости с удалением из нее избытка жидкости и другого содержимого может стать причиной таких осложнений, как:

• Кровотечения. Кровь может выделяться после процедуры из проколов
• Инфекции. Инфицирование возможно в месте введения иглы для удаления жидкости и другого содержимого брюшной полости
• Повреждение внутренних органов: кишечника, сосудов, мочевого пузыря
• Утечка жидкости. Асцитическая жидкость может продолжать выделяться из места прокола после окончания операции
• Дисбаланс электролитов. При удалении из брюшной полости слишком большого объема жидкости возможно кардинальное изменение таких показателей, как калий, натрий и др.
• Болевые и неприятные ощущения
• Гиповолемический шок. Такое осложнение развивается при одномоментной потере большого объема жидкости

Все риски и возможные осложнения операции можно предотвратить. Для этого лапароцентез должен проводиться опытным специалистом. Только такая процедура строго контролируется. Важно соблюдать все рекомендации, которые даст врач после окончания манипуляций.

Перед лапароцентезом брюшной полости следует пройти комплексное обследование, включающее:

• Исследования крови
• УЗИ брюшной полости
• Компьютерную томографию

Диагностика позволяет оценить объем жидкости, которую следует откачать, общее состояние пациента, подтвердить или опровергнуть подозрения на определенные заболевания и патологии.
Также перед процедурой пациенту необходимо отказаться от употребления пищи. Это позволит избежать побочных эффектов, связанных с тошнотой и рвотой. В некоторых случаях перед операцией с целью откачивания жидкости нужно прекратить прием ряда лекарственных препаратов.

Важно! Прием любых медикаментозных средств обязательно согласуется с врачом.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает одежду и обеспечивает доступ к месту прокола брюшной полости.

Жидкость удаляется под местной анестезией. Пациент во время манипуляций может сидеть или лежать. Сначала врач надрезает кожу ниже пупка и вводит трубку. Через нее и выводится жидкость.

Важно! За 1 сеанс можно удалить 3–5 литров жидкости. Обычно вмешательство занимает не более 30–40 минут. При необходимости удаляется больший объем жидкости. В этом случае манипуляция может занять больше времени.

Восстановление пациентов проходит достаточно быстро. Благодаря этому покинуть клинику можно уже в день вмешательства. Швы снимаются на 7 день. После манипуляций советуют следить за самочувствием и на несколько суток отказаться от физических нагрузок (в том числе занятий спортом). Для восполнения объема жидкости необходимо пить больше чистой негазированной воды. Также врач может порекомендовать специальную диету. Она позволит восполнить баланс электролитов в организме.

При появлении любых признаков осложнений (отеках, покраснениях, выделениях из места прокола или подозрениях на них) нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Важно! В некоторых случаях спустя несколько дней после манипуляций пациент посещает клинику с целью контрольного осмотра. Консультация с врачом требуется и для составления плана дальнейшего лечения выявленных заболеваний.

• Опытные врачи. Специалисты не просто проведут манипуляцию, удалив жидкость в брюшной полости, но и предотвратят дальнейшее развитие выявленных заболеваний
• Комфортные условия. Лапароцентез брюшной полости выполняется с анестезией, что позволяет избежать неприятных ощущений
• Использование современных методик. Подходящая подбирается для конкретного пациента с учетом состояния, наличия сопутствующих заболеваний и других важных факторов
• Современные инструменты и расходные материалы. Откачивание жидкости из брюшной полости проводится быстро и качественно

Чтобы записаться на прием к врачу, уточнить стоимость услуги, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.