Согласно статистике, каждый второй человек после 30 лет замечает на своем лице участки более темной кожи. Кто-то называет их пигментацией, кто-то – солнечными отметинами. Часто это лишь косметический дефект, но иногда – сигнал о внутренних неполадках. Чтобы понять, как осветлить пятно и не навредить, нужно разобраться в природе этого явления.

Что такое пигментные пятна

Пигментные пятна на лице – локальные скопления вещества, отвечающего за цвет нашей кожи, волос и глаз – меланина. В норме он распределяется равномерно, создавая естественный тон. Когда выработка идет со сбоями, в определенной зоне накапливается избыток пигмента. Так возникает гиперпигментация.

Как образуется меланин

В глубине эпидермиса расположены клетки-меланоциты. При воздействии солнечных лучей или гормональных изменениях они запускают цепочку реакций: аминокислота тирозин превращается в меланин. Затем пигмент «упаковывается» в маленькие пузырьки-меланосомы и передается соседним клеткам кожи, чтобы защитить их ядра от ультрафиолета. Это сложный биохимический процесс, который регулируется более чем 150 генами.

Почему возникает гиперпигментация

Повышенная пигментация возникает тогда, когда в определенных участках кожи вырабатывается слишком большое количество меланина.

Пигментные пятна: причины

Как правило, к провоцирующим факторам гиперпигментации относят:

• Гормональные сбои
• Воспалительные процессы
• Травмы
• Агрессивное воздействие ультрафиолета
• Прием некоторых лекарственных препаратов без контроля со стороны врача

Чем пигментные пятна отличаются от других изменений кожи

От родинок (невусов) эти образования отличаются тем, что при невусах происходит скопление меланоцитов. В родинке самих клеток-производителей много, и они формируют объемное образование. При пигментном пятне количество меланоцитов обычно нормальное – просто они слишком активны.

Гемангиомы (сосудистые звездочки) красные или фиолетовые, а при надавливании бледнеют. Главное различие – в цвете.

Злокачественные новообразования отличаются структурой. Пигментные пятна обычно плоские, симметричные, с четкими границами и не меняют форму годами.

Почему появляется пигментация на лице

Лицо – самая открытая и травмируемая зона. Ее отличительными чертами также являются:

• Тонкая кожа
• Много сальных желез
• Частые контакты с агрессивными средами (ветер, мороз, косметика)

Специалисты выделяют топ-5 причин избыточной пигментации именно на лице.

Причина № 1. Ультрафиолет

Загар – это тоже пигментация, но временная и равномерная. При избыточном воздействии ультрафиолета механизм дает сбой. Это и приводит к тому, что пигмент сохраняется в клетках надолго или даже навсегда.

Причина № 2. Изменения гормонального фона

Такие процессы возможны при беременности, заболеваниях щитовидной железы, при приеме оральных контрацептивов, во время менопаузы.

Причина № 3. Воспалительные процессы

Даже один выдавленный прыщ может оставить темный след на долгие годы.

Причина № 4. Возрастные изменения

С каждым годом кожа хуже обновляется. В результате старые клетки с меланином не слущиваются, а накапливаются.

Причина № 5. Использование определенных косметических и лекарственных препаратов

Некоторые их компоненты (антибиотики, ретиноиды и др.) способны сделать кожу фотосенсибилизированной – повышенно чувствительной к ультрафиолету.

Какие бывают пигментные пятна

Разобраться в этом вопросе следует потому, что различные пигментные пятна лечение подразумевают разное. То, что работает против веснушек, может усилить мелазму, например.

Веснушки

Маленькие рыжеватые образования, которые появляются весной и бледнеют к зиме. Веснушки являются генетической особенностью людей с фототипами I–II (рыжие и блондины). У таких людей не больше меланоцитов, чем у других, но они слишком быстро реагируют даже на слабый ультрафиолет.

Мелазма

Крупные, с неровными краями образования, которые чаще встречаются у женщин на щеках, лбу и над губой. Главной причиной мелазмы является влияние эстрогенов. Такую гиперпигментацию называют маской беременности. Также она может возникать при приеме оральных контрацептивов. Очень устойчива, может не пройти даже после родов и обостряется под воздействием тепла и ультрафиолета.

Лентиго

Появляются после 40–50 лет. Плотные образования от светло-коричневых до почти черных, не бледнеют сами. Лентиго – результат накопленной за жизнь дозы ультрафиолета.

Поствоспалительная гиперпигментация

Темные пятна нередко остаются на месте прыщей, порезов, ожогов, аллергических высыпаний, неудачной лазерной шлифовки. Могут пройти сами через 6–12 месяцев или сохраниться навсегда, особенно если воспаление затронуло базальную мембрану кожи.

Когда стоит обратиться к врачу

Большинство пигментных пятен безопасны. Тем не менее, в некоторых случаях желательно посетить дерматолога.

Поводом для обращения к врачу для диагностики и лечения должны стать следующие ситуации:

• Пятно темнеет, растет, меняет форму
• Появляются нечеткие границы или «язычки»
• Изменяется структура (становится бугристой, шелушится, кровоточит)
• Появились зуд, жжение, мокнутие
• Внутри участка гиперпигментации есть разные оттенки (черный, красный, белый)

Обязательна запись к дерматологу, если родственники пациента страдали от меланомы.

Как убрать пигментные пятна на лице

Важно! Забудьте про различные народные средства. Они могут не справиться с пятнами, но стать причиной воспалительной пигментации или ожога.

Косметологические процедуры

Все методы основаны на разрушении скоплений пигмента или стимуляции обновления кожи. Выбор косметолога зависит от глубины залегания меланина: поверхностный (в эпидермисе) убирается легко, глубокий (в дерме) – труднее.

Лазерные методики

Золотой стандарт удаления пятен. Лазерный луч разрушает гранулы меланина, а лимфосистема выводит остатки.

Для работы косметологами применяются следующие виды лазеров:

• Фракционный. Подходит для удаления глубоких возрастных пятен. Требует реабилитации.
• Александритовый. Точечно разрушает пигмент без повреждения окружающей ткани. Подходит для удаления лентиго и поствоспалительной пигментации.
• Пикосекундный. Еще более щадящий лазер, который работает за одну триллионную секунды и обеспечивает минимальный риск ожога.

Химические пилинги

Растворы кислот (гликолевая, салициловая, койевая и др.) расщепляют связки между клетками рогового слоя, и кожа слущивается вместе с пигментом.

Основные пилинги, которые назначают сегодня косметологи:

• Поверхностные (миндальная, молочная кислота). Эффективны для удаления веснушек и легкой мелазмы.
• Срединные (ТСА 20–35%). Хорошо справляются с удалением стойкого лентиго. Обычно шелушение кожи продолжается 5–7 дней.
• Глубокие. Назначаются крайне редко, так как после них высокие риски образования рубцов.

Фототерапия

Для процедуры применяется широкий спектр света. Меланин нагревается и разрушается. Фототерапия подходит для удаления поверхностных пятен и веснушек. При мелазме и темной коже не назначается, так как может спровоцировать еще большую пигментацию.

Домашний уход и косметические средства

Удаление пигментных пятен в домашних условиях невозможно. Тем не менее, осветлить их или закрепить результат от профессиональных процедур удается.

Для домашнего ухода подходят продукты с такими компонентами, как:

• Койевая, азелаиновая, феруловая кислоты
• Транексамовая кислота
• Ретиноиды
• Арбутин
• Ниацинамид
• Витамин C

Важно! Перед использованием любого из средств и проведения процедур обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он назначит диагностику и порекомендует продукты, которые подходят именно вам.

Какие методы не всегда эффективны

Криотерапия (воздействие жидким азотом)

После такого лечения пятно может исчезнуть, но на его месте возникнет белый рубец.

Любые отбеливающие кремы также потенциально опасны. Они могут стать причиной изменения цвета кожи. Отбелить ее в дальнейшем будет очень тяжело или даже невозможно.

Можно ли полностью избавиться от пигментных пятен

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно.

Важно понимать, что эффективность процесса и его результат во многом зависят от типа образования.

• Веснушки, например, исчезают после нескольких сеансов лазерного воздействия. При этом на месте старых могут появиться новые уже после нескольких выходов на улицу.
• Поствоспалительная гиперпигментация в 90% случаев проходит сама. Также она удаляется лазером, но процесс может длиться до 2 лет.
• Лентиго выводятся полностью. Но после образования новых клеток могут появиться вновь.
• Мелазму почти никогда не удается устранить полностью, но осветлить ее можно.

Профилактика появления пигментных пятен

Профилактика эффективнее лечения. Но проводить ее нужно в течение всей жизни.

SPF-защита

Необходимо пользоваться солнцезащитными продуктами с SPF50 365 дней в году, даже в пасмурную погоду.

Правильный уход за кожей

Чтобы обеспечить его, нужно:

• Включать в уход антиоксиданты (витамин С, ниацинамид, ресвератрол). Они нейтрализуют свободные радикалы, которые запускают меланоциты.
• Отказаться от использования скрабов с крупными частицами. Микротравмы ведут к поствоспалительной пигментации.
• Заботиться об увлажнении кожи и восстановлении ее барьера. Для решения таких задач подходят средства, которые содержат церамиды, пантенол, термальную воду.

Осторожность после косметологических процедур

Любое повреждение кожи (чистки, пилинги, лазер) требует строгого SPF-режима минимум 4 недели и исключения сауны, бассейна с хлоркой и пребывания на активном солнце в период с 12 до 16 часов.

Если у вас остались вопросы, почему появляются пигментные пятна и что с ними делать, лучше обратитесь за консультацией к врачам МЕДСИ.