В чем разница между аритмией и тахикардией: причины, симптомы

Оглавление

• Что такое аритмия
• Что такое тахикардия и брадикардия?
• Аритмия и тахикардия: в чем разница?
• Аритмия и тахикардия: симптомы и причины
• Когда нужно обратиться к врачу?
• Профилактика и лечение
• Источники

Некоторые люди путают такие понятия, как аритмия и тахикардия. Кто-то думает, что это взаимоисключающие медицинские термины, кто-то считает их синонимами. Но это неверно. Давайте разбираться! Тахикардия и аритмия: одно и то же? Если нет, тогда чем отличаются эти нарушения в работе сердца? Полученные знания помогут правильно интерпретировать ощущения и при необходимости объяснить их врачу.

Что такое аритмия

Аритмия сердца – общее, собирательное понятие, которое означает нарушение ритма, частоты или последовательности сердечных сокращений. Простыми словами, это любой сбой в работе биологического двигателя нашего организма.

Важно понимать, что здоровое сердце бьется ритмично, с равными интервалами между ударами (синусовый ритм). При аритмии этот порядок нарушается.

При этом сердце может биться:

• Нерегулярно (с разными промежутками между ударами)
• Слишком часто или редко
• С внеочередными ударами

Что такое тахикардия и брадикардия?

Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в покое более 90–100 ударов в минуту.

Важно! Следует понимать, что это состояние не всегда является патологией, требующей обращения к врачу. Тахикардия может возникать в естественных условиях: при тяжелых физических нагрузках, во время эмоциональных переживаний, даже после употребления некоторых продуктов и напитков.

Выделяют 3 основных типа подобных сбоев ритма сердца:

• Физиологическая тахикардия. Мы уже упоминали выше, что она может возникать, даже если человек здоров, и помощи со стороны врача обычно не требует.
• Наджелудочковая тахикардия часто появляется внезапно, без дополнительных нагрузок. Ощущается она, как правило, как толчок в груди, может сопровождаться головокружением. Проходит наджелудочковая тахикардия так же внезапно.
• Желудочковая тахикардия. Сердце при таком приступе перестает выполнять свою основную насосную функцию и качать кровь. При желудочковой тахикардии человек может потерять сознание. При этом пульс не прощупывается или становится хаотичным. Состояние может привести к летальному исходу и требует незамедлительного вызова скорой помощи.

Брадикардия – наоборот, замедление пульса менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя. Часто встречается у тренированных спортсменов (это вариант нормы) или при проблемах в работе щитовидной железы и сердца.

Аритмия и тахикардия: в чем разница?

Итак, мы подошли к основному вопросу.

На самом деле отличие заключается в категории терминов: общее и частное.

Аритмия – понятие, определяющее ритмичность работы сердца. Если оно бьется то быстро, то медленно, то делает паузу (выпад), это аритмия. Она может протекать как с нормальной частотой, так и с учащенной или замедленной.

Тахикардия – понятие, определяющее исключительно частоту (скорость) работы сердца. Если оно бьется просто быстро, но равномерно (как пулемет), то это не обязательно аритмия, а обычная реакция на стресс, занятия в спортзале, чашку выпитого кофе, стакан энергетика и др.

Чтобы еще лучше разобраться в вопросе, представьте, что ваше сердце – человек. В норме он идет с частотой до 80 шагов в минуту и ровно. Если человек то замедляется, то ускоряется, то спотыкается, то его можно назвать сердцем с аритмией. Если человек идет слишком быстро, но без запинок, ровно, то его можно назвать сердцем с тахикардией.

Таким образом, тахикардия может быть одним из видов аритмии.

Аритмия и тахикардия: симптомы и причины

Основные причины

Аритмия может возникать под действием таких причин, как:

• Болезни сердца: ишемия, пороки и др.
• Электролитные нарушения (в том числе нехватка калия)
• Стресс
• Курение и др.

Ощущения: сердце то стучит, то замирает; сердце кувыркается в груди; возникают внеочередные сильные толчки; неравномерный пульс.

Пульс: нерегулярный, разные промежутки между ударами, могут быть «провалы».

Тахикардия сердца может быть спровоцирована такими факторами, как:

• Физическая нагрузка
• Лихорадка
• Анемия
• Тиреотоксикоз
• Обезвоживание
• Стресс
• Другое

Ощущения: сердце выпрыгивает из груди; сильный и ровный (или неровный) стук; пульсация в висках.

Пульс: регулярный или нерегулярный, но очень частый (> 90–100).

Когда нужно обратиться к врачу?

Немедленно вызвать скорую помощь (или обратиться срочно) нужно при сочетании любого учащенного или неправильного сердцебиения с такими симптомами:

• Резкая слабость и головокружение (вплоть до потемнения в глазах)
• Сильная одышка или чувство нехватки воздуха
• Боль в грудной клетке (давящая, жгучая)
• Потеря сознания (даже кратковременная)

Плановый визит к кардиологу необходим, если:

• Приступы (учащение или перебои) повторяются без явной причины (не связаны со спортом или страхом)
• Пульс в покое стабильно выше 90 или ниже 50 (если вы не профессиональный спортсмен)
• Вы замечаете, что сердце бьется неритмично даже в спокойном состоянии

Профилактика и лечение

Так как тахикардия часто является симптомом, а аритмия – диагнозом, стратегии различаются.

Диагностика

При подозрениях на различные нарушения ритма пациентам обычно назначают:

• ЭКГ (электрокардиографию)
• Суточный мониторинг по Холтеру – холтеровское мониторирование (запись сердечного ритма за 24 часа)
• ЭхоКГ (УЗИ сердца)

Важно! Без четкого понимания текущего состояния пациента, выявления симптомов, обеспечиваемого диагностикой, лечение не будет эффективным.

Лечение

Коррекция тахикардии (если она не аритмична) проводится с использованием блокаторов. Эти препараты сокращают ЧСС. Также важно устранить основную причину патологии, которая может заключаться в нарушениях работы щитовидной железы, анемии и др.

Лечение аритмии обычно более сложное. Пациентам назначают специальные препараты. Может выбираться хирургическое вмешательство. Сегодня множество операций могут быть проведены малоинвазивными способами, без сложных манипуляций, по уже отработанным методам, с минимальными рисками возникновения побочных эффектов, с коротким сроком госпитализации и реабилитации.

Важно! Особое внимание всегда уделяется профилактике осложнений (инсульт, инфаркт и др.).

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологических состояний и их осложнений, нужно тщательно соблюдать определенные меры профилактики.

К ним относят:

• Динамические нагрузки: ходьба, плавание и т. д. 30–40 минут в день 3 раза в неделю, но не менее 150 минут в неделю. Важен факт непрерывной физической нагрузки.
• Ограничение потребления соли (менее 5 г соли/сутки, что равно 1 чайной ложке без горки). При этом следует помнить, что имеется в виду и соль, уже содержащаяся в готовых блюдах, а не только та, что используется при самостоятельном досаливании.
• Ведение дневника артериального давления.
• Соблюдение режима труда и отдыха (сон не менее 6–8 часов в сутки).
• Средиземноморскую диету или DASH-диету. Она богата выбором зерновых, фруктов, овощей и обезжиренных молочных продуктов. Также в ней содержатся рыба, мясо птицы и бобовые. В очень ограниченном количестве изредка разрешаются красное мясо, сладости и жиросодержащие продукты.
• Правильный рацион питания в целом. Важно стремиться к употреблению 400–500 грамм в сутки овощей, фруктов и зелени. Правильное составление рациона подразумевает: ¼ тарелки белка, ¼ тарелки углеводов и ½ тарелки овощей/клетчатки.

Важно! При ведении дневника артериального давления следует правильно проводить замеры АД.

• Измерение АД проводится в тихом помещении, в положении сидя с опорой на спину и опорой для руки, не скрещивая ноги, после пяти минут пребывания в покое
• Измерение АД проводится до или через 30 минут после приема пищи и физической нагрузки
• Во время измерения АД нельзя разговаривать
• Измерять АД следует не менее двух раз в день: утром после утреннего туалета и вечером перед сном, а также при плохом самочувствии, при подозрении на повышение АД или появлении аритмии

Прежде чем начинать любое лечение, нужно выяснить причины аритмии или иного нарушения.

Надеемся, вы разобрались в терминологии. Если у вас остались вопросы по таким понятиям, как тахикардия, брадикардия и аритмия, задайте их врачу. Кардиолог МЕДСИ поможет разобраться. Если у вас будет заподозрено какое-то из нарушений, врач проведет диагностику (ЭКГ, холтеровское мониторирование и др.) и при необходимости назначит лечение.

Автор статьи: врач общей практики, Назаров Иван Александрович.

Наши врачи

Хихелова Елена Олеговна

Врач функциональной диагностики, врач-кардиолог

 

Стоимость:

от 3 360 руб.

Клиника МЕДСИ на Марата

Таубер Ольга Николаевна

Врач-терапевт, врач-кардиолог

Кандидат медицинских наук

Клиника МЕДСИ на Марата

Семиколенных Елена Анатольевна

Врач-кардиолог

Врач первой квалификационной категории

Стоимость:

4 000 руб.

Клиника МЕДСИ на Марата

Показать еще