Холтер (суточное мониторирование)

Обследование заключается в снятии показателей электрокардиограммы в течение суток или иного промежутка времени.

Диагностику назначают при:

• Необходимости в уточнении предположительного диагноза (аритмии, ишемическая болезнь сердца и др.), поставленного во время проведения стандартного ЭКГ
• Определении необходимости в проведении пациенту операции при тяжелых нарушениях. Мониторинг позволяет выявить актуальность для пациента радиочастотной абляции или имплантации кардиостимулятора, иных вмешательств
• Оценке эффективности лекарственных препаратов, назначенных пациенту для лечения
• Обнаружения патологий, которые протекают без выраженных симптомов, но являются опасными для здоровья и жизни пациента
• Оценке эффективности работы уже используемых кардиостимуляторов

Мониторирование ЭКГ по Холтеру проводится по направлению от врача. Выдать его может не только кардиолог, но и терапевт, невролог, эндокринолог и другие специалисты узких профилей.

Важно! В некоторых случаях обследование назначается вместе с суточным определением артериального давления. Сочетание двух современных методик позволяет получить максимально точные результаты. Также такая диагностика дает возможности для правильного подбора терапии и ее контроля.

Нередко обследование включается в перечень подготовки пациентов к оперативным вмешательствам. Его результаты позволяют врачу грамотно подобрать эффективные и безопасные препараты для наркоза.

Холтер ЭКГ назначают пациентам, которые обращаются к врачам со следующими жалобами:

• Боли в области грудной клетки
• Ощущение замирания или учащения сердечного ритма
• Головокружения с невыясненной причиной
• Предобморочные состояния
• Обмороки
• Храп

Также обследование проводится при патологически повышенном или пониженном пульсе, эпизодах увеличения или снижения артериального дыхания, остановках дыхания в ночное или дневное время в периоды сна, неприятных ощущениях в области сердца при физических нагрузках и переживаниях.

Пациент обращается в клинику в удобное время после предварительной записи. Время установки монитора для фиксации показателей не имеет значение. Важно лишь, чтобы запись осуществлялась непрерывно.

Важно! В некоторых случаях суточное ЭКГ по Холтеру длится более 24 часов. Время диагностики определяется врачом заранее и согласуется с пациентом. Он заранее предупреждается о времени повторного визита в клинику.

Установка специального устройства не занимает много времени. Процедура длится около 10-15 минут и не доставляет никакого дискомфорта. Установка производится медицинской сестрой, владеющей для этого всеми необходимыми знаниями и навыками. Предварительно кожа пациента обезжиривается. Если на груди имеется волосяной покров, он сбривается (процедуру человек может выполнить дома самостоятельно). Закрепление электродов осуществляется с помощью одноразовых клейких материалов (в том числе стандартных лейкопластырей).

Важно! Если у вас имеется аллергия на них, обязательно сообщите об этом заранее.

Во время обследования регистрируемая электродами информация о работе сердца поступает в специальный прибор. Он имеет небольшие размеры и малый вес и обычно закрепляется на поясе под одеждой. Ношение прибора также не вызывает выраженного дискомфорта. Благодаря этому весь процесс Холтер мониторинга легко переносится даже беременными женщинами, пожилыми людьми и детьми.

Важно! С прибором следует обходиться максимально осторожно. Не следует допускать его падения и намокания. Запрещено принимать ванну и душ во время обследования, совершать активные физические упражнения.

Во время всего процесса диагностики пациент ведет привычный образ жизни и фиксирует все свои действия в дневнике наблюдения.

Важно отмечать:

• Время сна и его качество. Следует понимать, что даже бессонница может повлиять на работу сердца
• Время выполнения, тип и интенсивность физических нагрузок. Под такими нагрузками подразумевают не только прогулки или подъем по лестнице, но и выполнение любых домашних дел
• Эпизоды волнений, стрессов и др. Эмоциональное напряжение сказывается на работе сердца, может привести к усилению интенсивности сердечных сокращений
• Прием лекарственных препаратов. Многочисленные медицинские препараты изменяют ритм и другие важные показатели сердечных сокращений, в целом изменяют работу сердечно-сосудистой системы. Важно! От приема некоторых препаратов возможно нужно будет отказаться (при возможности) по согласованию с врачом
• Приемы пищи. Лучше указывать не только период завтрака, обеда и ужина, но и их состав. Это позволит отследить реакции работы сердца на определенные продукты
• Время возникновения и продолжительность любых дискомфортных ощущений: головная боль, сильное сердцебиение и др.

По окончании обследования пациент приезжает в клинику и сдает прибор. Также врачу предоставляется и дневник. Процесс снятия устройства занимает примерно 1-3 минуты. С помощью специального программного обеспечения кардиолог осуществляет обработку всех записей. Затем врач выдает заключение и дает комментарии по нему. Возможна и выдача направлений на другие обследования (если это необходимо). При постановке диагноза врач тут же определяет дальнейшую тактику лечения.

Важно! Результаты проведенного обследования сохраняются в архиве. Благодаря этому в любой момент врач может получить доступ к ним и провести анализ изменений в динамике.

Процедура суточного Холтера не требует специальной подготовки. Пациент может употреблять любую пищу. Желательно заранее отказаться только от переедания, употребления алкоголя и различных новых блюд, а также интенсивных физических нагрузок. По возможности следует избегать серьезных эмоциональных переживаний. Утром в день процедуры можно завтракать и принимать жидкости.

Заранее желательно принять душ, но не пользоваться кремами, гелями и другой косметикой, которая может затруднить крепление электродов на теле. Важно позаботиться и о подборе свободной и удобной одежды. Она не должна стеснять движений и ограничивать в подвижности. Дискомфорт также может стать причиной искажения результатов диагностики.

В настоящий момент не выявлено абсолютных противопоказаний к Холтер мониторированию. Тем не менее, существуют некоторые ограничения проведения обследования. Отложить диагностику следует при повреждениях грудной клетки, ожогах на коже, высыпаниях. Также обследование может оказаться нецелесообразным при высокой степени ожирения у пациента. Важно! Решение о проведении Холтер мониторинга принимает врач. При необходимости назначаются другие информативные обследования.

• Опытные специалисты. Наши медсестры и врачи располагают всеми навыками и знаниями, необходимыми для выполнения обследования и расшифровки его результатов. Специалисты не допускают ошибок, что гарантирует точность поставленного диагноза
• Современные аппараты. Они позволяют безошибочно и без дискомфорта для пациента проводить суточный мониторинг работы сердца
• Отсутствие очередей. Вам не придется долго ждать перед обследованием
• Комфортные условия проведения диагностики. Мониторинг проводится дома. Вы можете провести сутки обследования так, как вам удобно. Важно лишь избегать любых перегрузок
• Возможности для проведения дополнительной диагностики. При необходимости дополнительно пациенту назначаются лабораторные исследования или функциональные обследования. Это позволяет уточнить диагноз
• Возможности для быстрого назначения лечения выявленных патологий. При обнаружении любых заболеваний пациент получает необходимую терапию

Если вы планируете пройти Холтер обследование в нашей клинике в СПб, уточнить его цену и другие особенности, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист запишет на прием в удобное время и ответит на все вопросы.