Холтер (суточное мониторирование)

Для чего проводится Холтер?

Обследование заключается в снятии показателей электрокардиограммы в течение суток или иного промежутка времени.

Диагностику назначают при:

Необходимости в уточнении предположительного диагноза (аритмии, ишемическая болезнь сердца и др.), поставленного во время проведения стандартного ЭКГ
Определении необходимости в проведении пациенту операции при тяжелых нарушениях. Мониторинг позволяет выявить актуальность для пациента радиочастотной абляции или имплантации кардиостимулятора, иных вмешательств
Оценке эффективности лекарственных препаратов, назначенных пациенту для лечения
Обнаружения патологий, которые протекают без выраженных симптомов, но являются опасными для здоровья и жизни пациента
Оценке эффективности работы уже используемых кардиостимуляторов

Мониторирование ЭКГ по Холтеру проводится по направлению от врача. Выдать его может не только кардиолог, но и терапевт, невролог, эндокринолог и другие специалисты узких профилей.

Важно! В некоторых случаях обследование назначается вместе с суточным определением артериального давления. Сочетание двух современных методик позволяет получить максимально точные результаты. Также такая диагностика дает возможности для правильного подбора терапии и ее контроля.

Нередко обследование включается в перечень подготовки пациентов к оперативным вмешательствам. Его результаты позволяют врачу грамотно подобрать эффективные и безопасные препараты для наркоза.

Показания к проведению диагностики

Холтер ЭКГ назначают пациентам, которые обращаются к врачам со следующими жалобами:

Боли в области грудной клетки
Ощущение замирания или учащения сердечного ритма
Головокружения с невыясненной причиной
Предобморочные состояния
Обмороки
Храп

Также обследование проводится при патологически повышенном или пониженном пульсе, эпизодах увеличения или снижения артериального дыхания, остановках дыхания в ночное или дневное время в периоды сна, неприятных ощущениях в области сердца при физических нагрузках и переживаниях.

Как проходит процедура?

Пациент обращается в клинику в удобное время после предварительной записи. Время установки монитора для фиксации показателей не имеет значение. Важно лишь, чтобы запись осуществлялась непрерывно.

Важно! В некоторых случаях суточное ЭКГ по Холтеру длится более 24 часов. Время диагностики определяется врачом заранее и согласуется с пациентом. Он заранее предупреждается о времени повторного визита в клинику.

Установка специального устройства не занимает много времени. Процедура длится около 10-15 минут и не доставляет никакого дискомфорта. Установка производится медицинской сестрой, владеющей для этого всеми необходимыми знаниями и навыками. Предварительно кожа пациента обезжиривается. Если на груди имеется волосяной покров, он сбривается (процедуру человек может выполнить дома самостоятельно). Закрепление электродов осуществляется с помощью одноразовых клейких материалов (в том числе стандартных лейкопластырей).

Важно! Если у вас имеется аллергия на них, обязательно сообщите об этом заранее.

Во время обследования регистрируемая электродами информация о работе сердца поступает в специальный прибор. Он имеет небольшие размеры и малый вес и обычно закрепляется на поясе под одеждой. Ношение прибора также не вызывает выраженного дискомфорта. Благодаря этому весь процесс Холтер мониторинга легко переносится даже беременными женщинами, пожилыми людьми и детьми.

Важно! С прибором следует обходиться максимально осторожно. Не следует допускать его падения и намокания. Запрещено принимать ванну и душ во время обследования, совершать активные физические упражнения.

Во время всего процесса диагностики пациент ведет привычный образ жизни и фиксирует все свои действия в дневнике наблюдения.

Важно отмечать:

Время сна и его качество. Следует понимать, что даже бессонница может повлиять на работу сердца
Время выполнения, тип и интенсивность физических нагрузок. Под такими нагрузками подразумевают не только прогулки или подъем по лестнице, но и выполнение любых домашних дел
Эпизоды волнений, стрессов и др. Эмоциональное напряжение сказывается на работе сердца, может привести к усилению интенсивности сердечных сокращений
Прием лекарственных препаратов. Многочисленные медицинские препараты изменяют ритм и другие важные показатели сердечных сокращений, в целом изменяют работу сердечно-сосудистой системы. Важно! От приема некоторых препаратов возможно нужно будет отказаться (при возможности) по согласованию с врачом
Приемы пищи. Лучше указывать не только период завтрака, обеда и ужина, но и их состав. Это позволит отследить реакции работы сердца на определенные продукты
Время возникновения и продолжительность любых дискомфортных ощущений: головная боль, сильное сердцебиение и др.

По окончании обследования пациент приезжает в клинику и сдает прибор. Также врачу предоставляется и дневник. Процесс снятия устройства занимает примерно 1-3 минуты. С помощью специального программного обеспечения кардиолог осуществляет обработку всех записей. Затем врач выдает заключение и дает комментарии по нему. Возможна и выдача направлений на другие обследования (если это необходимо). При постановке диагноза врач тут же определяет дальнейшую тактику лечения.

Важно! Результаты проведенного обследования сохраняются в архиве. Благодаря этому в любой момент врач может получить доступ к ним и провести анализ изменений в динамике.

Как подготовиться к процедуре?

Процедура суточного Холтера не требует специальной подготовки. Пациент может употреблять любую пищу. Желательно заранее отказаться только от переедания, употребления алкоголя и различных новых блюд, а также интенсивных физических нагрузок. По возможности следует избегать серьезных эмоциональных переживаний. Утром в день процедуры можно завтракать и принимать жидкости.

Заранее желательно принять душ, но не пользоваться кремами, гелями и другой косметикой, которая может затруднить крепление электродов на теле. Важно позаботиться и о подборе свободной и удобной одежды. Она не должна стеснять движений и ограничивать в подвижности. Дискомфорт также может стать причиной искажения результатов диагностики.

Противопоказания

В настоящий момент не выявлено абсолютных противопоказаний к Холтер мониторированию. Тем не менее, существуют некоторые ограничения проведения обследования. Отложить диагностику следует при повреждениях грудной клетки, ожогах на коже, высыпаниях. Также обследование может оказаться нецелесообразным при высокой степени ожирения у пациента. Важно! Решение о проведении Холтер мониторинга принимает врач. При необходимости назначаются другие информативные обследования.

Преимущества обследования в МЕДСИ

Опытные специалисты. Наши медсестры и врачи располагают всеми навыками и знаниями, необходимыми для выполнения обследования и расшифровки его результатов. Специалисты не допускают ошибок, что гарантирует точность поставленного диагноза
Современные аппараты. Они позволяют безошибочно и без дискомфорта для пациента проводить суточный мониторинг работы сердца
Отсутствие очередей. Вам не придется долго ждать перед обследованием
Комфортные условия проведения диагностики. Мониторинг проводится дома. Вы можете провести сутки обследования так, как вам удобно. Важно лишь избегать любых перегрузок
Возможности для проведения дополнительной диагностики. При необходимости дополнительно пациенту назначаются лабораторные исследования или функциональные обследования. Это позволяет уточнить диагноз
Возможности для быстрого назначения лечения выявленных патологий. При обнаружении любых заболеваний пациент получает необходимую терапию

Если вы планируете пройти Холтер обследование в нашей клинике в СПб, уточнить его цену и другие особенности, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист запишет на прием в удобное время и ответит на все вопросы.