Камни в почках: причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

• Что такое камни в почках
• Камни в почках: причины
• Первые симптомы камней в почках
• Как понять, что пора обращаться к врачу
• Что делать при первых признаках камней в почках
• Чем опасно откладывать лечение
• Источники

Каждый год миллионы людей по всему миру впервые сталкиваются с болью, которую называют одной из самых сильных. Виновник – крошечная твердая частица, образовавшаяся в почке. Камни в почках у мужчин и женщин (мочекаменная болезнь) коварны тем, что могут существовать бессимптомно, а потом внезапно вызвать сильную боль. Давайте разберемся, почему природа создает в нашем теле песок и камни, и как распознать патологию на ранней стадии.

Что такое камни в почках

Если говорить научным языком, камни – это конкременты (плотные образования), состоящие из солей, содержащихся в моче. Представьте себе стакан с перенасыщенным солевым раствором: если постоянно добавлять соль, часть ее выпадет в осадок. То же самое происходит в почках, только этот осадок склеивается в кристаллы, растет и превращается в камень.

Различают следующие основные виды:

• Оксалатные. Самые твердые и колючие, похожи на кораллы.
• Фосфатные. Достаточно мягкие, но быстрорастущие.
• Уратные. Гладкие и плотные.

По размеру образования могут быть как крошечными (в виде песчинок до 0,5 мм), так и крупными (5 см и более).

Камни в почках: причины

Организм не производит почечные конкременты специально. Их появление – результат сбоя сложной биохимической системы.

Основные причины заболевания:

• Нехватка жидкости. Если вы пьете мало воды, моча становится концентрированной, и солям легче склеиваться.
• Особенности питания. Злоупотребление мясом, соленьями, шпинатом, шоколадом и сладкой газировкой.
• Нарушение обмена веществ. Гиперпаратиреоз (сбой в работе паращитовидных желез), подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Инфекции мочевыводящих путей. Некоторые бактерии делают мочу более щелочной, что способствует росту фосфатных камней.
• Генетика и анатомия. Сужение мочеточников, наследственная предрасположенность или аномалии строения почек и других органов мочеполовой системы.

Первые симптомы камней в почках

Самое опасное для организма – «немые» камни мочевыделительной системы. Они растут годами, не причиняя боли, пока не начнут двигаться или не перекроют отток мочи. Первые признаки заболевания часто возникают внезапно на фоне полного здоровья.

Боль в пояснице и почечная колика

При такой патологии организма, как камни в почках, симптомы в виде болей развиваются чаще всего.

Боль может быть:

• Тупой и ноющей. Обычно она развивается, если камень крупный, но неподвижный. Усиливается боль при резких движениях, тряске в транспорте или после долгой ходьбы.
• Нестерпимой и схваткообразной. Она накатывает волнами, отдает в пах, живот, бедро. Человек не может подобрать удобное положение тела, а обычные обезболивающие почти не помогают. Это сигнал, что камень пошел по мочеточнику, агрессивно воздействуя на его стенки.

Изменение мочеиспускания

Такие признаки камней в почках развиваются, потому что конкременты раздражают нервные окончания.

Кроме того, пациенты жалуются на:

• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
• Рези и жжение при мочеиспускании
• Симптом прерванной струи: моча выходит толчками или внезапно останавливается, хотя чувство наполнения пузыря остается

Обычно при заболевании урина становится мутной и неприятно пахнет (при присоединении инфекции).

Кровь в моче

Данный симптом также называют гематурией. Иногда кровь видна невооруженным глазом (урина становится розовой или красной). Нередко возникает и микрогематурия. В этом случае кровь в моче обнаруживается только под микроскопом. Подобное состояние организма развивается, когда края камня травмируют саму почку или слизистую мочеточника.

Тошнота, температура и общие симптомы

Некоторые из пациентов жалуются не только на боль при камнях в почках, нарушения мочеиспускания и кровь в моче, но и на:

• Тошноту и рвоту, не приносящую облегчения
• Вздутие живота и ложные позывы к дефекации
• Повышение температуры до 37–38 градусов
• Озноб и резкую слабость

Основные симптомы у мужчин

У них боль при мочекаменной болезни может отдавать в мошонку, яичко или головку полового члена. Патологию легко спутать с простатитом или орхитом. Задержки мочи обычно встречаются чаще из-за узкой и длинной уретры. Спровоцировать резкую боль способен даже песок. А вот инфекции при заболевании развиваются реже.

Камни в почках: симптомы у женщин

Женщины чаще жалуются на боль, которая отдает в область половых губ и влагалища. В целом патология может имитировать гинекологические проблемы (аднексит, внематочную беременность). Задержка мочи встречается реже из-за более короткой и широкой уретры. Камень быстрее отходит. Песок может выходить почти безболезненно (реже вызывает колику). Из-за близости ануса и короткой уретры риск развития пиелонефрита и иных осложнений выше.

Как понять, что пора обращаться к врачу

Обязательно посетить уролога нужно, если вы испытываете:

• Дискомфорт в пояснице, который продолжается более 2–3 дней и не связан с физической нагрузкой
• Боль при мочеиспускании
• Иные неприятные ощущения

Также обратиться к врачу нужно при изменении цвета мочи или осадке в ней. Особенно важно посетить клинику, если в вашей семье у кого-то была мочекаменная болезнь.

Важно! В ситуации, когда боль усилилась, но постепенно прошла, нельзя откладывать прием у врача. Камень мог застрять! Если температура поднялась выше 38 градусов, а боль невыносима – не ждите и вызывайте скорую помощь. Полная закупорка мочеточника может привести к опасным осложнениям.

Что делать при первых признаках камней в почках

• Запишитесь к врачу. Также вам рекомендовано прохождение УЗИ или КТ. Эти методы аппаратной диагностики помогают обнаружить конкременты, определить размеры камней в почках и их расположение.
• Пейте теплую жидкость. Пациентам разрешены чистая вода или слабый морс. При отсутствии отеков допустимый объем жидкости в день составляет до 2,5–3 литров.
• Используйте грелку или теплый платок на поясницу, они помогают снять спазм. Важно! Такие манипуляции разрешены только при отсутствии температуры и инфекционных заболеваний в органах мочевыделительной системы.
• Постарайтесь двигаться, но аккуратно. Небольшой камень в этом случае сможет выйти самостоятельно. В некоторых случаях допустим прием спазмолитиков. Эти препараты расслабляют мышцы мочеточника, помогая камню выйти.

Категорически запрещено:

• Принимать мочегонные таблетки. Они усилят движение камня, а при большом его размере вызовут острую закупорку мочевыделительных путей.
• Посещать сауну и баню. В этом случае возможно обезвоживание организма.
• Оказывать на область поясницы механические воздействия: посещать сеансы массажа, самостоятельно бить по спине и др.

Чем опасно откладывать лечение

Образование камней в почках – достаточно частая патология. Но это не значит, что относиться к ней можно как к обычной простуде.

Если откладывать лечение, возможно развитие таких тяжелых и опасных осложнений, как:

• Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Камень перекрывает ток мочи. Она давит на почку изнутри, убивая ее фильтрующие элементы – нефроны. Они не восстанавливаются. Почка просто перестает работать.
• Пиелонефрит (гнойное воспаление). Застой мочи – идеальная среда для бактерий. За неделю доброкачественный камень может привести к карбункулу почки или уросепсису (заражению крови), что смертельно опасно.
• Гидронефроз. Почка превращается в мешок с жидкостью. Из-за растяжения она истончается и атрофируется.
• Потеря органа. Когда от длительной закупорки погибает 70–80% почечной ткани, спасать уже нечего. Придется удалять почку полностью.

Помните! Камень размером до 5 мм чаще выходит сам. Камень 5–10 мм требует медикаментозной помощи или дробления (литотрипсии). Больше 1 см – почти всегда полноценное хирургическое вмешательство. Ранний визит к урологу позволяет обойтись без скальпеля и сохранить здоровую почку на всю жизнь.

Надеемся, что вы разобрались в особенностях заболевания. Если хотите уточнить, почему камни в почках есть у вас, и избавиться от них, обратитесь к врачу МЕДСИ. Он подберет оптимальные способы оказания медицинской помощи.