Лечение головной боли

Регулярные головные боли входят в число самых распространенных расстройств нервной системы. Головная боль – это мучительное и лишающее возможностей нормально функционировать состояние, возникающее из-за первичной головной боли различных типов, таких как мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль. Патология также может быть вызвана другими причинами или быть вторичной по отношению к длинному перечню прочих состояний: например, головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств.

Мигрень, головная боль напряжения и головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств, имеют общественную значимость, так как могут стать причиной инвалидности и плохого состояния здоровья на уровне всего населения.

Мигрень – тип первичной головной боли. Чаще всего начинается в период полового созревания, а наибольшие страдания причиняет людям в возрасте 35-45 лет. Женщины примерно в два раза больше страдают от мигрени, чем мужчины, что объясняется гормональными факторами. Ее причиной является активация особого механизма в глубоких отделах мозга, который приводит к накапливанию вокруг нервов и кровеносных сосудов головы воспалительных веществ, вызывающих боль.

Для мигрени характерны рецидивирующие приступы, сопровождающие человека зачастую на протяжении всей его жизни. Развитию мигренозной головной боли часто предшествуют визуальные эффекты: вспышки, молнии, зигзаги, змейки, световые или темные пятна, нечеткое зрение и т. п. Приступы головной боли умеренные или сильные. Мигрень может быть односторонней или с пульсирующей болью, которая продолжается от нескольких часов до 2-3 дней и нередко сопровождается тошнотой. Приступы мигрени случаются от одного раза в год до одного раза в неделю. Самочувствие ухудшается при обычной физической активности. У детей приступы, как правило, бывают менее продолжительными, а абдоминальные проявления – более выраженными.

Головная боль напряжения является самым распространенным типом первичной головной боли. Об эпизодической головной боли напряжения (менее 15 дней в месяц) сообщают более 70% людей в некоторых группах населения. От хронической головной боли напряжения страдают 1-3% взрослых людей. Часто это начинается в подростковом возрасте, в основном среди женщин – на трех женщин приходится двое мужчин. Механизм образования боли связан со стрессом или скелетно-мышечными проблемами шеи. Приступы эпизодической головной боли напряжения длятся обычно несколько часов, иногда продолжаются несколько дней. Хроническая головная боль напряжения бывает непрерывной и может в гораздо большей мере препятствовать нормальному функционированию, чем эпизодическая. Данная патология описывается как сдавливающая или сжимающая боль, похожая на боль от тугой повязки вокруг головы. Иногда она распространяется на шею или начинается с шеи.

Кластерная головная боль – тип первичной головной боли. Встречается относительно редко: от нее страдает менее одного человека из 1 000 взрослых людей, причем на шесть мужчин приходится одна женщина. Кластерная головная боль развивается в основном у людей в возрасте 20 лет и старше. Она проявляется в виде частых, кратковременных, но крайне тяжелых приступов, сопровождающихся болевыми ощущениями в области глаз со слезотечением и покраснением, насморком или заложенностью носа с той стороны лица, которая болит. Также возможно опущение век. Кластерная головная боль может быть эпизодической и хронической.

Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (абузусная), является самым распространенным типом вторичной головной боли. Она может поражать до 7% людей в некоторых группах населения, в основном страдают от такой патологии женщины. Абузусная головная боль бывает давящей, стойкой и часто наиболее сильной при пробуждении.

Боль, которую провоцируют инфекции. Синусная боль сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникают насморк и заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.

Боль в результате травмы. Ее характер и интенсивность зависят от вида повреждения. Она может появиться при сотрясении мозга, травме черепа, смещении позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут – спустя некоторое время.

Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Часто сопровождается тошнотой, светобоязнью и звукобоязнью.

Боль в половине головы и лица при поражении тройничного нерва. Резкая, ломящего характера, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная.

При схожих симптомах причины возникновения головной боли различны. Установить диагноз может только врач после нескольких этапов обследования.

Как правило, лечением головной боли занимаются неврологи. Сначала специалист проведет опрос: уточнит симптомы, узнает, как давно они появились. Затем во время осмотра врач оценит общее состояние пациента, базовые рефлексы и др.

Чтобы начать лечение головной боли, важно определить не только ее симптомы, но и тип, причины появления. В наше время все эти задачи легко и быстро решаются с помощью современных методов диагностики:

• Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствия инсульта
• Компьютерная томография дает возможность определить, есть ли кровоизлияние в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов
• Рентгенография покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита
• Ультразвуковые исследования сосудов шеи и головы – популярная методика, помогающая выявить атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы
• Электроэнцефалография – исследование биоэлектрической активности головного мозга
• Лабораторные исследования помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы

В некоторых случаях требуются консультации офтальмолога, нейрохирурга и других узкопрофильных специалистов.

Для лечения головной боли современная наука предлагает целый арсенал лекарственных препаратов и методик. Оно не ограничивается применением только лишь лекарственных препаратов.

Хорошо зарекомендовали себя:

• Мануальная терапия – это метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения
• Массажные техники. Они эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях
• Иглорефлексотерапия – воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями, и запустить процесс самовосстановления
• Остеопатия. В этом случае через специальные точки на теле пациента прорабатывают мышечные зажимы и изменения в суставах и органах при помощи особых массажных методик
• Физиотерапия. Она включает в себя лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электромагнитным полем, теплом. Эффективна при разных типах головной боли
• Лечебная физкультура. Умеренные физические нагрузки особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения
• Ботулинотерапия. Если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль

Важно! Обратитесь к врачу для выявления типа головной боли и заболеваний, приведших к ней. Это позволит своевременно обнаружить патологию, устранить ее и предотвратить возможные тяжелые осложнения. Отсутствие лечения может привести к сбоям в работе различных внутренних органов. В некоторых случаях отсутствие лечения головной боли может стать причиной инвалидизации. Именно поэтому так важна ранняя диагностика патологии, позволяющая своевременно приступить к устранению заболевания.

Лучшая профилактика головных болей – здоровый образ жизни и умение избегать стрессов. Главные условия для этого:

• Правильное питание. Пища не должна содержать токсины и провоцировать появление лишнего веса. С ней в организм должны попадать необходимые витамины и аминокислоты
• Физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия позволят сохранять мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов
• Отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками – первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя
• Полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы

В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге осуществляется лечение головной боли неврологами и нейрохирургами.

Любая головная боль является поводом для обращения к специалистам. После осмотра и установления предварительного диагноза назначается клиническое обследование. Основными являются методы лучевой диагностики: рентгенография на цифровых аппаратах, магнитно-резонансная томография на современном аппарате General Electric 3 Tc. Врачи выявляют при осмотре пациентов медицинские показания и противопоказания для каждого вида обследования.

Для лечения головной боли специалистами назначаются лекарственные препараты с доказанной эффективностью. При наличии медицинских показаний применяются блокады: локальная инъекционная терапия проводится врачами-неврологами, а особые виды блокад – врачами-нейрохирургами.

Кроме того, для лечения наших пациентов мы применяем кинезиотейпирование, рефлексотерапию (иглоукалывание).

В коллаборации со специалистами отделения физиотерапии для скорейшего достижения лечебного эффекта применяются физиотерапевтические методы, массаж, лечебная физкультура, озонотерапия.

При необходимости оперативного лечения пациенты направляются на прием к специалистам Центра нейрохирургии КБ МЕДСИ в Отрадном.

Для записи к врачу и уточнения стоимости диагностики достаточно позвонить по номеру + 7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также записаться в клинику можно через приложение SmartMed.