Лечение бронхиальной
астмы

Бронхиальная астма (БА) – заболевание, при котором в бронхах развивается воспалительный процесс. Обычно патология имеет аллергическую природу. В России от заболевания в настоящий момент страдает около 7 миллионов человек.

При этом мы мало знаем об астме. Некоторые считают такую болезнь неизлечимой. Между тем современные достижения в области пульмонологии позволяют пациентам с поставленным диагнозом вести активный образ жизни практически без ограничений, путешествовать, заниматься спортом, свободно выходить на улицу даже во время обильного цветения растений. Для этого необходимо только знать определенные правила лечения БА и ее контроля.

Отечественный и мировой опыт доказал, что максимального успеха в терапии бронхиальной астмы, особенно на ее ранних стадиях, можно достичь при постоянном сотрудничестве пациента и врача.

На самом деле болезнь хорошо поддается лечению. Своевременная терапия позволяет добиться длительной и стойкой ремиссии, полностью предотвратить приступы удушья, сократить дозировки препаратов или исключить необходимость в постоянной симптоматической поддержке.

Клиника (клиническая картина) астмы хорошо известна многим. Для заболевания характерно ощущение затрудненного дыхания с тяжестью в груди, хрипами и свистами в области грудной клетки, кашлем. В некоторых случаях пациенты жалуются на удушье. Такие симптомы могут усиливаться ночью или/и ранним утром.

Основной причиной астмы является аллергия к микроскопическим клещам домашней пыли. Реже встречаются варианты патологии в виде проявлений поллиноза. В этом случае приступы могут развиваться как аллергическая реакция на пыльцу растений: березы, полыни, злаков. Симптомы заболевания провоцируют и споры грибов плесени. Особенно распространены такие реакции в теплое время года.

Сильными аллергенами также являются:

• Слюна, шерсть и перхоть животных (собак и кошек, морских свинок, хомяков и др.)
• Парфюмерия
• Пищевые добавки
• Некоторые продукты питания
• Лаки и краски
• Выхлопные газы

Неаллергическая бронхиальная астма развивается при образовании в организме человека некоторых биологически активных веществ. Они провоцируют сужение стенок бронхов и выработку в них слизи.

Приступ бронхиальной астмы может начаться после смеха, вдыхания холодного воздуха, глубокого и частого дыхания при физических нагрузках, на фоне стресса. К обострениям заболевания нередко приводят частые респираторные вирусные инфекции.

Обычно диагностика бронхиальной астмы назначается пульмонологом на основании характерной симптоматики и жалоб пациента. Сначала специалист проводит опрос и осмотр больного, а также прослушивает и простукивает область грудной клетки.

Для постановки точного диагноза выполняются:

• Спирометрия. Эта методика позволяет оценить степень обструкции бронхов, определить ее обратимость и вариабельность. Зачастую для получения точных результатов спирометрия проводится несколько раз
• Пикфлоуметрия. Такая методика заключается в измерении пиковой активности выдоха. Она дает возможности для мониторинга показателей, полученных в разное время
• Определение гиперреактивности бронхов. Такое обследование также позволяет оценить развитие заболевания

Дополнительно пациенту могут назначить ЭКГ, рентгенографию легких, бронхоскопию.

В подтверждении аллергической природы астмы большое значение имеют лабораторные исследования.

Обычно сдаются:

• Общий и биохимический анализы крови. В период обострения астмы в общем анализе отмечаются эозинофилия и повышение СОЭ. Для определения тяжести БА проводят оценку газового состава крови
• Анализ мокроты. При исследовании выявляют повышенную концентрацию эозинофилов, кристаллы Шарко – Лейдена, спирали Куршмана
• Анализы на иммунный статус. При БА снижается активность Т-супрессоров и увеличивается количество иммуноглобулинов

Для выявления аллергенов проводят специальные кожные тесты.

Основой лечения аллергической бронхиальной астмы является предотвращение контакта с аллергеном. В качестве средства скорой помощи пациентам назначают бронхорасширяющие препараты. Базисная терапия необходима с целью подавления аллергического воспаления в бронхах. Препараты подбирают индивидуально, с учетом особенностей течения и тяжести заболевания.

Обязательным в лечении астмы является и постоянный диспансерный мониторинг. Пациенты должны наблюдаться у пульмонолога и посещать его как минимум раз в полгода.

При атопической форме БА может назначаться АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Этот метод лечения влияет на патогенез развития патологии и заключается в подкожном введении причинного аллергена в минимальных дозах. Постепенно дозы увеличиваются. Так организм привыкает к контакту с аллергенами и начинает адекватно реагировать на них.

Для предотвращения приступов бронхиальной астмы необходимо отказаться от:

• Использования перьевых и пуховых одеял и подушек, а также матрасов, изготовленных с применением волокнистых натуральных материалов. Лучше отдавать предпочтение изделиям из синтетических волокон
• Ковров и ковровых покрытий
• Содержания дома любых животных и птиц, а также аквариумных рыбок
• Использования занавесок (особенно плотных штор, способных собирать пыль). Лучше повесить на окна жалюзи
• Хранения вещей под кроватью, на шкафах и открытых полках. Они станут дополнительными источниками пыли
• Курения

При наличии в семье больных с бронхиальной астмой желательно регулярно стирать всю одежду при температуре не ниже 60 градусов.

Важно! Постельное белье стирают раз в неделю, а одежду – после каждого надевания.

Документы, книги, другие бумаги необходимо хранить в застекленных шкафах. Не следует разбрасывать по дому одежду. Лучше, если она постоянно будет находиться в закрытых ящиках. Влажную уборку в доме следует проводить ежедневно. При очистке поверхностей самим больным нужно пользоваться респираторами.

Необходимо постоянно следить за влажностью в квартире. Идеальной для астматиков она будет в пределах от 40 до 50%.

Запрещено использовать вентиляторы и кондиционеры. Если обойтись без них невозможно, то климатическая техника должна быть оснащена специальными фильтрами.

• Опытные врачи. У нас работают пульмонологи и другие специалисты узкого профиля, которые уже помогли большому количеству пациентов надолго забыть о мучительных приступах. Все врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления патологии и ее лечения
• Комплексная диагностика. В МЕДСИ можно пройти обследование для подтверждения бронхиальной астмы, сдать анализы для выявления опасных аллергенов. Все процедуры проводятся на оборудовании экспертного класса, что гарантирует их точность и высокую скорость, а также комфорт для пациента
• Широкие возможности для лечения астмы. При необходимости к работе с пациентом привлекаются специалисты узкого профиля. Врачи подбирают препараты, следят за питанием больных, их образом жизни в целом
• Комплексный подход к лечению астмы. В МЕДСИ проводятся диагностика и терапия заболевания, консультации по предотвращению ее опасных осложнений, профилактике приступов
• Комфорт посещения клиник. В МЕДСИ нет очередей, а все манипуляции и консультации проводятся в удобное для пациента время

Для записи к врачу и уточнения стоимости диагностики достаточно позвонить по номеру + 7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также записаться в клинику для лечения астмы можно через приложение SmartMed.