Лечение пароксизмальных расстройств сна у детей

• Ночные страхи. Эти расстройства характеризуются внезапными пробуждениями, которые могут сопровождаться плачем или даже криком. Ребенок страдает от учащенного дыхания, тревожности и других симптомов. Возможными являются изменения показателей работы сердца и дыхательной системы. Важно! Ночные страхи обычно проходят самостоятельно и не нуждаются в серьезном лечении при условии отсутствия прогресса негативного состояния и частых рецидивов
• Ночная миоклония. Это расстройство сна связано с повышенной двигательной активностью ночью. К нарушению относят: судорожные состояния, синдром «беспокойных ног» и ритмические двигательные расстройства
• Снохождение. Для этой патологии характерны нестандартные поведенческие акты: невнятные разговоры, хождение без пробуждения и даже прием пищи. Пациент может садиться в кровати, издавать различные звуки и двигаться. Следует понимать, что такое нарушение опасно с точки зрения возможного травмирования ребенка
• Эпилепсия сна. Такое расстройство проявляется в ночное время и может сопровождаться остановками дыхания и энурезом (недержанием мочи и опорожнением мочевого пузыря)
• Бруксизм. Данная патология имеет четкую симптоматику. Во сне ребенок издает громкий скрежет зубами. Бруксизм опасен тем, что может прогрессировать и нарушать целостность не только эмали, но и всего зуба
• Сонный паралич. Для этого расстройства характерно внезапное пробуждение, которое сопровождается резким обездвиживанием конечностей. Такое нарушение плохо поддается коррекции и зачастую имеет генетические причины (передается по наследству)
• Ночное недержание мочи. Эта патология возникает у детей, но может сопровождать человека на протяжении всей жизни, доставляя массу неудобств (как физических, так и эмоциональных). Выделяют наследственные и приобретенные нарушения. Ночное недержание может быть результатом тяжелой травмы, выраженного психоэмоционального потрясения или сильного шока
• Кошмарные сновидения. Такое пароксизмальное расстройство сна у детей приводит к появлению ярких и неприятных снов. Причем кошмары ребенок видит ближе к утру, из-за них он вскрикивает и просыпается, больше не может уснуть, что нарушает распорядок дня, приводит к слабости и сонливости, нарушениям памяти, снижению концентрации внимания и успеваемости в школе

Любые из нарушений требуют обязательного наблюдения. Только опытный специалист отличит их от естественных состояний или выявит патологию. Поэтому даже при невыраженной симптоматике (если она быстро проходит или возникает редко) следует обязательно обратиться к врачу!

В основе нарушений лежат биологические и психологические факторы. Нередко они сочетаются между собой, что приводит к усугублению общего состояния маленького пациента.

Биологические причины

К ним относят:

• Органические поражения мозга
• Инфекционно-токсические заболевания
• Небольшие мозговые дисфункции

Психологические причины

В эту группу входят различные стрессовые ситуации:

• Жестокое обращение взрослых
• Ссоры родителей
• Чтение страшных сказок
• Просмотр мультфильмов и кинофильмов с негативными сюжетами
• Проблемы в отношениях со сверстниками
• Переживания, связанные с плохой успеваемостью в школе
• Страх наказания
• Неразделенные симпатии и др.

Родителям очень важно постоянно следить за ребенком и отмечать у него любые расстройства сна.

К врачу следует обращаться при:

• Плохом засыпании
• Вскрикиваниях и плаче в ночное время
• Частых пробуждениях
• Тревожности перед укладыванием в кровать
• Дремоте и сонливости в дневное время
• Усталости с самого утра
• Дергании конечностей в ночное время

Важно! В некоторых случаях нарушения сна проявляются на фоне не психологических, а также физических патологий, в числе которых – заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и др. Серьезно повлиять на качество ночного отдыха могут болевые ощущения и любой дискомфорт, связанный с повышенным шумом в помещении, наличием яркого освещения, сниженной или повышенной влажностью. На все процессы оказывает воздействие и нарушенная гигиена сна (длительный дневной отдых, перемена часовых поясов и др.). Также сказываться на качестве отдыха могут неудобный матрас, слишком маленькая кровать, неправильно подобранная подушка и др. Важной является и грамотная подготовка малыша. Перед укладыванием запрещены активные игры, просмотр мультфильмов и фильмов с агрессивными сценами, прием большого количества пищи.

Врачу очень важно правильно дифференцировать нарушения сна у детей с другими проблемами и провести действительно актуальное лечение.

Расстройства сна у ребенка 1, 2, 3 лет и в другом возрасте зачастую требуют коррекции. Предварительно необходимо определить их причину. Для этого требуется консультация не только детского психиатра, но также сомнолога и невролога.

Специалисты выполняют:

• Общий осмотр пациента с определением его неврологического статуса
• Беседу с ребенком (если это возможно) и с родителями. Она подразумевает анализ всех имеющихся симптомов
• Полисомнографию. Данное обследование позволяет изучить все фазы сна и проанализировать их. Врачи могут определить моменты, в которых наблюдаются определенные изменения и проявляются ночной ужас или другие расстройства сна у детей. Дополнительно в рамках диагностики выявляются показатели работы сердца, дыхательной системы, артериального давления и др.
• ЭЭГ (электроэнцефалографию) головного мозга. Это обследование проводится при подозрении на эпилепсию и позволяет выявить активность определенных отделов центральной нервной системы
• КТ (компьютерную томографию). Диагностику назначают для исключения или подтверждения объемных повреждений головного мозга
• МРТ (магнитно-резонансную томографию). Эта диагностика дает возможности для исключения или подтверждения поражений центральной нервной системы

Также назначаются лабораторные исследования.

При подозрении на пароксизмальные расстройства сна пациента могут направить на:

• Сдачу общего анализа крови. Особенно важными для врачей показателями являются гемоглобин и СОЭ, позволяющие выявить анемию и воспалительные процессы
• Сдачу биохимического анализа крови. Особое внимание уделяется содержанию сахара и холестерина. Специалисты могут подтвердить или исключить атеросклероз сосудов и сахарный диабет, которые также провоцируют различные нарушения сна

Терапия

Проводится в двух направлениях: назначение лекарственных препаратов и психотерапия. Каждому пациенту подбирается индивидуальная программа. Это обусловлено особенностями развития организма на различных этапах роста. Лечение нарушений сна у ребенка до года подразумевает использование одних методик и препаратов, а у малышей более старшего возраста – совершенно других.

• Опытные специалисты. У нас работают психотерапевты, неврологи и сомнологи, располагающие всеми необходимыми знаниями и навыками. Они успешно помогают маленьким пациентам и их родителям
• Возможности для комплексной диагностики. Мы обладаем всем необходимым для проведения любых обследований: лабораторных и инструментальных. В МЕДСИ проводится МРТ по эпи-протоколу (в том числе с анестезиологическим пособием). При необходимости возможна организация консультаций у любых узких специалистов
• Возможности для лечения нарушений сна у ребенка любого возраста (1-2 года и старше)
• Возможности для госпитализации. При необходимости пациент направляется на терапию в стационаре. Мы располагаем современными комфортными палатами, в которых за каждым ребенком обеспечивается качественный уход. Помещения оснащаются необходимой мебелью и техникой. Это гарантирует максимальный комфорт проведения комплексной терапии

Если вы хотите узнать особенности лечения нарушений сна у детей в СПб и записаться на прием к врачу, позвоните нам по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалисты ответят на все вопросы и подберут удобное время для консультации.