Лечение аденоидов

Аденоидит – заболевание, которое зачастую диагностируют у детей. У взрослых оно развивается очень редко. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте 3-9 лет.

Развивается патология в результате поражения лимфоидной ткани носоглоточных миндалин. Выделяют ее патологическое разрастание и воспаление.

Симптомы патологического состояния зависят от того, насколько сильно разросшаяся ткань закрывает носовые ходы.

• Первая степень. В этом случае аденоиды перекрывают 1/3 носовых ходов. Днем дыхание является свободным, а ночью затрудняется
• Вторая степень. Носовые ходы перекрываются уже наполовину. Это приводит к затрудненному ночному и дневному носовому дыханию. Нередко во время сна пациент храпит
• Третья степень. Носовые ходы перекрываются почти полностью. На этой стадии заболевания его признаки ярко выражены

Признаки поражения постепенно становятся более выраженными.

Сначала пациент:

• Испытывает ощущение щекотания и царапания в глубоких зонах носа
• Страдает от затрудненного дыхания
• Сталкивается с нарушениями сна (он становится беспокойным и поверхностным)

Окружающие могут заметить шумные вдохи и выдохи, а также храп.

Со временем носовое дыхание ухудшается и днем. Нередко из носа выделяется слизь. Также может присоединиться сухой и малопродуктивный кашель, усиливающийся ночью и утром после пробуждения.

Затем к основным признакам аденоидов добавляются симптомы интоксикации организма, к которым относят:

• Повышенную температуру тела
• Головные боли, усиливающиеся во время глотания
• Упадок сил и сонливость
• Ухудшение аппетита
• Увеличение объема слизистых выделений из носа
• Появление в носовых выделениях гноя

Разрастание тканей может стать причиной снижения слуха и боли в ушах. Так как пациент не может полноценно дышать носом, он старается дышать ртом, который постоянно находится в приоткрытом положении. При закупоривании внутренних носовых ходов возможно изменение речи. Она становится гнусавой, а многие произносимые звуки искажаются.

При длительном течении заболевания пациент может стать апатичным и вялым, утратить концентрацию внимания, испытывать проблемы с памятью. У детей эти симптомы провоцируют трудности в обучении и освоении школьной программы.

Признаками аденоидов являются и визуальные изменения, к которым относят:

• Сужение твердого неба
• Удлинение и сужение нижней челюсти
• Выпячивание верхних резцов
• Сглаживание носогубных складок
• Искажение прикуса

К основным внутренним факторам развития аденоидов относят:

• Частые ОРВИ. Контакты с патогенами провоцируют нарушение местного иммунитета в тканях миндалин
• Сопутствующие заболевания. Вызвать развитие аденоидов могут хронические патологии верхнего отдела дыхательного тракта: ринит, синусит, тонзиллит и др.
• Иммунопатологии. Аденоиды могут быть спровоцированы гипотиреозом, ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, рахитом, аллергическими патологиями и др.
• Врожденные особенности. Специалисты выявили наследственную склонность к аденоидам. Также факторами их развития могут стать аномалии строения эндокринной и лимфатической систем. Затруднениям дыхания способствуют искривленная носовая перегородка, а также деформации иных структур носа

Спровоцировать патологическое разрастание тканей могут и некоторые внешние факторы.

В их числе:

• Ионизирующее излучение
• Сухой и загрязненный воздух
• Поражение носоглотки паром
• Воздействие летучих химикатов

Предрасполагающими к заболеванию факторами могут быть токсические реакции на определенные вирусы. Запустить процесс увеличения тканей могут и такие заболевания, как корь, коклюш, скарлатина и дифтерия.

В более чем 25% случаев причиной аденоидов в детском возрасте является аллергия на шерсть животных, пыль и плесень.

Диагноз ставится на основании осмотра и результатов, полученных в ходе обследования. Врач оценивает жалобы на затруднение носового дыхания, похрапывание, снижение слуха, невнимательность ребенка, рецидивы инфекций верхних дыхательных путей (так называемый синдром «часто болеющий ребенок») и отитов, кашель, а также постназальные затекания. Отоларинголог оценивает состояние носа и носоглотки путем осмотра.

Диагностика обычно включает:

• Эндориноэпифарингоскопию (жестким и гибким эндоскопом). Этот метод позволяет оценить состояние небных миндалин и полости ротоглотки. При наличии заболевания во время обследования на задней глоточной стенке выявляется гнойно-слизистый налет
• Рентгенографию. Изучая полость носа в боковой проекции, можно обнаружить патологическое разрастание тканей и определить стадию заболевания
• Тимпанометрию. Эта методика позволяет оценить функцию слуховых труб, особенности их работы, а также степень вовлеченности в патологический процесс (обструкцию аденоидами)

Лечение воспаления аденоидов может проводиться консервативными и оперативными методами. Определенная тактика подбирается врачом в индивидуальном порядке. При этом специалист учитывает текущее состояние пациента, имеющиеся у него сопутствующие патологии и заболевания.

Успешность лечения аденоидов зависит от правильной диагностики, подбора терапии или хирургии по принципу «ключ-замок».

Консервативная терапия

Такое лечение проводят на начальной стадии заболевания, когда образования не слишком велики и пациент еще не страдает от сильных затруднений при дыхании носом. Консервативная терапия подразумевает купирование воспаления, очистку носовой полости, устранение насморка и повышение иммунитета.

Как правило, пациенту назначают ряд лекарственных препаратов, в числе которых:

• Растворы для антибактериальной и антисептической обработки
• Сосудосуживающие назальные капли
• Гормональные спреи для снятия отеков и воспаления
• Солевые растворы для очистки и увлажнения слизистых оболочек
• Антигистаминные препараты
• Витаминные комплексы
• Иммуномодуляторы

Дополнительно пациенту могут назначить пройти курс физиотерапии. В лечении аденоидов зарекомендовали себя магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, облучение ультрафиолетом. Также полезны ингаляции, орошения и ирригация.

Повышенное внимание следует уделить санации зубов, выявлению и лечению аллергии (назальными стероидами), особенно при сочетании аденоидита и аллергического ринита.

Также пациентам будет полезно пройти курс дыхательной гимнастики. Нередко выдаются направления на санаторно-курортное лечение.

Хирургические вмешательства

Такое лечение аденоидов проводят при их больших размерах, затруднениях дыхания, нарушениях слуха, при храпе, визуальных изменениях и иных выраженных симптомах заболевания.

Абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• 3 степень разрастания тканей
• Полное отсутствие носового дыхания
• Ночные остановки дыхания
• Искривление челюсти
• Хронический воспалительный процесс в гортани, глотке и носовых пазухах

В рамках операции аденоиды полностью иссекаются. Вмешательства проводятся под общей анестезией.

Сегодня пациентам назначают преимущественно малоинвазивные методики лечения.

В их числе:

• Лазерное удаление аденоидов. Такая операция является малотравматичной, но при этом точной и эффективной
• Эндоскопия. Она также отличается высокой эффективностью и является наиболее распространенной
• Коблация. Вмешательство осуществляется с применением холодноплазменного инструментария, отличается безболезненностью и отсутствием кровотечения. После операции пациент быстро восстанавливается
• Криодеструкция. При такой операции аденоиды удаляются с помощью жидкого азота

Чтобы предотвратить патологическое разрастание тканей миндалин, необходимо:

• Закаливать организм
• Проходить всю необходимую вакцинацию
• Следить за чистотой и достаточной влажностью в помещении
• Вести активный образ жизни

Также важно следить за питанием, не допускать переедания, регулярно гулять на свежем воздухе. Правильный образ жизни позволит надолго сохранить здоровье в целом.

• Опытные врачи. В МЕДСИ в Санкт-Петербурге работают высококвалифицированные специалисты, которые помогают детям и взрослым. Врачи выполняют консервативное и оперативное лечение аденоидов на любых стадиях развития заболевания
• Комплексная диагностика. В МЕДСИ можно пройти обследование для подтверждения аденоидов. Все процедуры проводятся на оборудовании экспертного класса, что гарантирует их точность и высокую скорость, а также комфорт для пациента
• Широкие возможности для лечения аденоидов. Терапия может осуществляться с применением стандартных лекарственных препаратов. Также возможны оперативные вмешательства с использованием современных технологий (лазерных и др.)
• Комплексный подход к лечению. В МЕДСИ проводятся диагностика и терапия заболевания, а также консультации по предотвращению опасных осложнений и профилактике аденоидита
• Комфорт посещения клиник. В МЕДСИ нет очередей, а все манипуляции и консультации проводятся в удобное для пациента время

Для записи к врачу и уточнения стоимости лечения аденоидов достаточно позвонить по номеру + 7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также записаться в клинику можно через приложение SmartMed.