Лечение анальных трещин

Анальная трещина – дефект слизистой оболочки прямокишечного (анального) канала. Такая патология доставляет пациенту выраженный дискомфорт и существенно снижает качество жизни. Как правило, провоцируется она малоподвижным образом жизни, нарушениями стула (запорами/поносами), неправильным питанием. Диагностируют патологию как у женщин, так и у мужчин. При отсутствии лечения анальная трещина становится хронической, а в дальнейшем может трансформироваться в язву и свищ.

Анальные трещины могут быть острыми и хроническими. Хронизация патологии обычно длится всего 1,5–2 месяца. При этом патологические изменения препятствуют нормальному заживлению тканей. Для хронических анальных трещин характерны рубцы по краям, участки гипертрофии и уплотнений.

Также выделяют передние, боковые и задние трещины.

Основным симптомом анальной трещины является боль. Она фокусируется в области анального канала и на ранних этапах возникает только в момент дефекации. Затем боль сохраняется уже и после опорожнения кишечника.

Симптомами заболевания также являются:

• Запоры. Они же могут провоцировать саму патологию
• Наличие в кале крови (как правило, в виде полоски на кале или помарок на бумаге)
• Нарушения сна из-за постоянного дискомфорта

Некоторые пациенты постоянно испытывают неприятные пульсирующие ощущения и зуд в области заднего прохода.

Лечение анальной трещины следует начинать как можно раньше. Поэтому очень важно не игнорировать симптомы патологии, а сразу же обращаться к врачу. Только грамотный специалист своевременно выявит заболевание и подберет средства и методы для его устранения. Врач позаботится не только о снятии симптомов. Он устранит и причину заболевания, что предотвратит его рецидивы в дальнейшем.

Механизм развития патологического состояния заключается в нарушении локальной микроциркуляции. Это приводит к нарушению регенеративных способностей тканей и ухудшению их эластичности. В результате образуется дефект слизистой оболочки. Риск развития патологии повышается из-за того, что спазмированные мышцы анальной области пережимают кровеносные сосуды.

К непосредственным причинам образования анальных трещин относят:

• Повреждение слизистой оболочки каловыми массами, туалетной бумагой и др.
• Тяжелые физические нагрузки (в том числе потуги во время родов)
• Перенапряжение мускулатуры сфинктера при диарее
• Обследования прямой кишки без необходимой подготовки
• Анальный секс

Тонус анального сфинктера может повышаться при неправильном питании. В этом случае кал становится твердым из-за недостатка пищевых волокон. Пациент страдает от запоров. При этом кал твердеет еще сильнее. Слизистая оболочка не справляется с нагрузкой. Это и приводит к образованию трещины. На фоне наличия дефекта в анальном канале происходит тоническое сокращение внутреннего сфинктера, что усугубляет болевой синдром. Пациент, который боится боли, боится и регулярно посещать туалет. Это провоцирует прогрессирование патологии. В результате образуется своеобразный порочный круг. Разорвать его самостоятельно не получится. Нужно обращаться к специалисту!

Врач не только проведет лечение трещины в заднем проходе, но и поможет пациенту определить оптимальные для него рацион и режим питания для предотвращения рецидивов патологии.

Анальная трещина – патология, которую можно заподозрить уже после опроса пациента.

Для дифференциальной диагностики могут назначить такую диагностику, как:

• Пальцевое исследование прямой кишки
• Аноскопия
• Ректороманоскопия

Современные методы дают возможности для быстрой и точной постановки диагноза.

Лечение трещины заднего прохода может быть консервативным и хирургическим. Оно всегда подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, имеющихся у него основных и сопутствующих заболеваний.

Консервативная терапия

Такое лечение эффективно примерно в половине случаев. Важно, чтобы пациент обратился к проктологу как можно раньше.

Лечение в этом случае будет решать следующие задачи:

• Снижение тонуса анального сфинктера. Для решения этой задачи пациенту назначают прием блокаторов кальциевых каналов и спазмолитиков. Также могут порекомендовать инъекции ботулотоксина
• Стимуляция восстановления тканей. Данная задача решается с помощью заживляющих суппозиториев, кремов и мазей
• Устранение местного воспалительного процесса и боли. Как правило, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно могут порекомендовать теплые ванночки с различными лекарственными препаратами и отварами трав
• Нормализация пищеварения. Она обеспечивается с помощью обеспечения оптимального питьевого режима и дополнения рациона достаточным количеством растительной пищи, богатой клетчаткой

При необходимости назначаются слабительные препараты.

Оперативные вмешательства

Операции проводятся при неэффективности консервативной терапии или ее нецелесообразности в запущенных случаях. Вмешательства подразумевают иссечение трещины и рассечение анального сфинктера. Это позволяет улучшить микроциркуляцию области, устранить спазм. Заживление слизистой оболочки достигается в кратчайшие сроки.

Операции могут проводиться традиционным способом с использованием скальпеля или малоинвазивной лазерной методикой. После вмешательства пациенту необходимо устранить риски возникновения запоров, следить за рационом питания и больше двигаться. Это позволит предотвратить рецидивы патологии.

Для предотвращения рисков образования анальных трещин необходимо:

• Вести активный образ жизни
• Уделять время рациональным физическим нагрузкам
• Полноценно питаться, употребляя достаточное количество клетчатки и жидкости
• Избегать сильного натуживания во время дефекации

Важно! К врачу нужно обращаться уже при первых признаках образования анальных трещин. Это повысит эффективность лечения и предотвратит необходимость в оперативном вмешательстве. При наличии других проктологических патологий их рекомендуется своевременно устранять.

После современных малоинвазивных вмешательств она занимает всего несколько дней. Домой пациент может пойти уже в день операции. Первые несколько дней будут проводиться перевязки. Швы снимаются на 7–10 день. Врач расскажет о правильном уходе за областью операции.

До одного месяца необходимо воздержаться от тяжелых физических нагрузок. Стул в этот период должен быть ежедневным и мягким. До полного заживления тканей запрещено посещение саун, бань и соляриев, купание в бассейнах и открытых водоемах.

• Опытные врачи. У нас работают проктологи и другие специалисты узкого профиля, которые уже помогли большому количеству пациентов надолго забыть о проявлениях анальных трещин. Все врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления патологии и её лечения
• Комплексная диагностика. В МЕДСИ можно пройти обследование для подтверждения анальной трещины, сдать анализы в лаборатории. Все процедуры проводятся на оборудовании экспертного класса, что гарантирует их точность и высокую скорость, а также комфорт для пациента
• Широкие возможности для лечения. При необходимости к работе с пациентом привлекаются все нужные специалисты узкого профиля. Врачи подбирают необходимые препараты, следят за питанием больных, их стулом, физическими нагрузками, образом жизни в целом, предотвращая рецидивы патологии
• Комплексный подход к лечению. В МЕДСИ проводятся диагностика и терапия заболевания, предоставляются консультации по вопросам питания и физической активности
• Комфорт посещения клиник. В МЕДСИ нет очередей, а все манипуляции и консультации проводятся в удобное для пациента время

Для записи к врачу, уточнения стоимости диагностики и лечения трещины в заднем проходе достаточно позвонить по номеру + 7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также записаться в клинику можно через приложение SmartMed.