Хирургия кисти

Оперативные вмешательства в отделении пластической и реконструктивной хирургии проводятся при:

• Деструкциях костей в области запястья
• Поражениях нервов
• Повреждениях кожи, мягких тканей и мышц
• Анкилозе (неподвижности сустава)

Хирургическое лечение может потребоваться при артрите, артрозе, воспалительных процессах, некрозах. Актуальны проводимые манипуляции, когда консервативная терапия не дает результатов или нецелесообразна.

Обследование пациента всегда начинается с простого опроса и осмотра. Врач определяет характерные жалобы, состояние кисти, ее тканей (мягких и твердых) путем пальпации. Первичное базовое обследование в таком направлении, как хирургия кисти, включает и выполнение функциональных проб. В этом случае врач может попросить пациента сжать ладонь, согнуть и разогнуть пальцы, согнуть определенный палец под нагрузкой (с сопротивлением).

Комплексная диагностика может включать и такие методы обследований, как:

• Рентгенография. Диагностика позволяет визуализировать изменения формы и структуры костей, выявить признаки артроза, обнаружить переломы. Также определяются и стадии некоторых заболеваний
• ЭНМГ (электронейромиография). Это обследование позволяет оценить целостность/повреждения нерва, проводимость по нему нервного импульса
• УЗИ. В рамках такой диагностики выявляются сдавления нервов, другие повреждения тканей
• КТ и МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает возможности для четкой и точной визуализации состояния костей, мышц, суставов и других тканей. Зачастую путем такой диагностики обнаруживаются повреждения, которые невозможно выявить во время простой рентгенографии

При необходимости назначается и лабораторная диагностика. Также пациент может быть направлен на консультации к специалистам узких профилей: неврологам, сосудистым хирургам и др.

Перед любыми операциями назначается сдача:

• Общего и биохимического анализа крови
• Анализа крови на группу и резус-фактор
• Анализа крови на ВИЧ, гепатит и венерические заболевания
• Коагулограммы для оценки показателей свертываемости крови

Важно! Лечение хирургами проводится только после точной постановки диагноза. План предстоящих манипуляций разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей пациента, его текущего состояния, имеющихся заболеваний.

Сегодня кистевые хирурги располагают широким арсеналом средств и методов для хирургии кисти.

Врачи успешно проводят:

• Устранение деформаций ревматоидной кисти
• Восстановление функции кисти при контрактуре Дюпюитрена
• Устранение проявлений туннельного синдрома
• Лечение доброкачественных, злокачественных образований тканей кисти (гигромы, синовиомы)

Специалисты обеспечивают вмешательства при таких врожденных и приобретенных патологиях, как:

• Отсутствие, недоразвитие пальцев: адактилия, гипоплазия, синдром врожденных перетяжек, брахидактилия (симбрахидактилия)
• Деформация, сращения, увеличение количества пальцев: синдактилия, камптодактилия
• Деформации конечностей в составе различных синдромов: Поланда, Аперта, Холта-Орама, Клиппеля-Фейля, TAR-синдром, VATER (VACTERL)
• Последствия воспалений, ожогов и других травм, а также новообразований в конечностях

Наиболее часто операции проводятся при синдактилии и с целью пересадки пальцев ног на руки.

В своей практике хирурги отдают предпочтение малоинвазивным техникам. При возможности операции выполняются артроскопически (с помощью эндоскопа). При масштабных поражениях кисти проводятся многоэтапные вмешательства. В этом случае разрабатываются индивидуальные тактики.

Современные хирургические операции на кистях могут проводиться путем:

• Корригирующей остеотомии. Метод подразумевает устранение выявленных дефектов при неправильном сращении костей
• Использования внутри- и надкостных пластин. Метод актуален при лечении свежих переломов
• Декомпрессии нервов (их освобождении при сдавлении). Методика зачастую используется при туннельном синдроме
• Рассечения кольцевидной связки. Метод актуален при лечении заболевания Нотта

Также применяются и другие методы и техники.

Важно! Каждая операция на кисти руки завершается разработкой для пациента индивидуальной реабилитационной программы. Она сокращает период восстановления и снижает вероятность развития побочных эффектов и осложнений.

Правильно выполненные хирургические вмешательства с дальнейшей реабилитацией помогают:

• Полностью избавить пациента от боли
• Восстановить функциональность поврежденных суставов
• Устранить любые деформации пальцев
• Восстановить форму кисти и ее функциональность
• Вернуть пациента к нормальной повседневной жизни с полноценной активностью

• Опытные врачи. Кистевой хирург в Санкт-Петербурге является квалифицированным специалистом. Ежегодно врач проводит большое количество операций и постоянно повышает квалификацию. Специалист обучается не только в России, но и за границей, перенимает опыт коллег со всего мира. Кроме того, хирург внедряет в практику инновационные технологии
• Хирургия быстрого пути. Подобные вмешательства подразумевают оперативную подготовку к ним с индивидуальным подбором анестезии, а также минимальную инвазивность и быструю реабилитацию. Пациент в короткие сроки возвращает утраченные функции и может вернуться к полноценной жизни
• Высокоточные, но быстрые обследования. Всю диагностику перед вмешательством можно пройти за 1 день. При необходимости лабораторные исследования выполняются в режиме CITO (срочно). Это сокращает промежуток между первым обращением пациента в клинику и днем оперативного вмешательства
• Возможности для использования малоинвазивных технологий. Это позволяет снизить риски объемных кровопотерь, сократить травмирование здоровых тканей, уменьшить длительность восстановления и возможных осложнений
• Возможности проведения консилиумов врачей и получения второго мнения. Благодаря этому точные диагнозы ставятся даже при наличии сочетанных и сложных патологий. Быстро назначается необходимое лечение

Чтобы записаться на прием по вопросам хирургии кисти, уточнить цену диагностики и стоимость других услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.