Гистероскопия

Суть метода

Гистероскопия считается одним из наиболее достоверных диагностических методов в гинекологической практике. По сути, это визуальный осмотр цервикального канала, маточной полости и зоны устьев фаллопиевых труб с помощью специальной оптической системы. Процедура может выполняться как с целью выявления патологий, так и для их устранения, причем как без обезболивания, так и с применением анестезии.

В процессе исследования внутрь матки вводится гибкая тонкая трубка гистероскопа. Миниатюрная видеокамера передает изображение рельефа слизистой оболочки, позволяя обнаружить ее аномалии, а также провести забор тканевого образца для последующего микроскопического изучения.

На дистальном конце эндоскопа расположены манипуляционные инструменты. С их помощью во время гистероскопии выполняются хирургические вмешательства – к примеру, иссечение полипа, разделение сращений (синехий) или выскабливание слизистой.

Когда назначается гистероскопия

Диагностическая гистероскопия показана в ситуациях, когда информации, полученной при других исследованиях (УЗИ, магнитно-резонансная томография, лабораторные тесты), недостаточно для установки точного диагноза.

Процедура помогает:

Оценить размеры и конфигурацию маточной полости
Обнаружить изменения слизистых покровов в исследуемой зоне
Визуализировать любые аномальные образования внутри матки
Провести раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шеечного канала с дальнейшим анализом полученного материала и постановкой точного диагноза (например, различить доброкачественные и злокачественные процессы)

Лечебная гистероскопия применяется, когда требуются минимально травматичные вмешательства в области шейки матки, ее полости и устьев маточных труб.

Ключевые показания к процедуре:

Наличие полипов в маточной полости или в канале шейки матки
Внутриматочные сращения
Миоматозный узел, растущий в сторону полости матки
Избыточное разрастание эндометрия (гиперплазия)
Остатки внутриматочной спирали либо фрагментов плодного яйца после искусственного прерывания беременности
Подозрение на эндометриоидную болезнь
Внутриматочная перегородка
Кровотечения из матки у женщин в постменопаузе
Этап подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО)
Бесплодие, случаи невынашивания беременности (в определенных ситуациях)

Достоинства метода

Гистероскопия отличается такими преимуществами, как:

Информативность. С помощью метода можно оценить состояние эндометрия (внутреннего слоя матки).
Деликатность. При вмешательстве можно с минимальной травматизацией и практически безболезненно устранить целый ряд патологических состояний.
Максимальная точность. Метод отличает высокая диагностическая достоверность.
Результативность. Лечение путем гистероскопии позволяет добиться желаемых результатов с минимальной травматизацией здоровых тканей.

Кроме того, метод универсален и обладает действительно широкими возможностями. При необходимости диагностический этап плавно переходит в лечебный. В итоге за один сеанс удается выявить проблему и тут же ее устранить.

Как готовиться к процедуре

Оптимальное время для проведения вмешательства – 5–7 сутки менструального цикла (при определенных условиях допустимо проведение до 12 дня цикла).

Перед процедурой требуется пройти предварительное обследование, которое включает:

Клинический и биохимический анализы крови
Определение группы крови и резус-фактора
Коагулограмму
Тесты на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис
Гинекологический мазок на микрофлору
Мазок на онкоцитологию
ЭКГ
Флюорографию или рентгенографию грудной клетки

Объем подготовки зависит от разновидности исследования. Диагностическая гистероскопия может проводиться без обезболивания либо с местной анестезией. Если же планируются хирургические действия, применяется внутривенный наркоз, при котором обязательно присутствие врача-анестезиолога.

В назначенный день за 4 часа до процедуры нужно воздержаться от приема пищи и питья. Если потребуются дополнительные подготовительные меры, сотрудники МЕДСИ подробно объяснят, что необходимо сделать.

Период после вмешательства

Гистероскопию проводят специалисты с большим опытом проведения гинекологических вмешательств.

В абсолютном большинстве случаев остаточные явления минимальны и выражаются в:

Скудных кровянистых выделениях мажущего характера
Незначительном дискомфорте внизу живота

После гистероскопии, особенно если проводились хирургические действия, слизистой матки нужно время на заживление.

Чтобы ускорить этот процесс, в течение двух недель после процедуры придерживайтесь следующих рекомендаций:

Уменьшите физические нагрузки
Откажитесь от бани, сауны и плавания в бассейне
Исключите половые контакты
Не пользуйтесь тампонами
Избегайте переохлаждения
Принимайте душ вместо ванны

Важно! Соблюдайте назначения врача (например, пройдите профилактический курс антибиотиков, если он прописан).

Преимущества обращения в МЕДСИ

Чтобы записаться на прием или уточнить цены на услуги, достаточно позвонить по телефону +7 (812) 336-33-33. Наш специалист проконсультирует вас по любым вопросам. Запись также доступна через мобильное приложение SmartMed.