С возрастом овал лица словно «плывет» вниз. Это проблема не кожи, а глубоких тканей. Кремы и массажи работают на поверхности, но вернуть четкость овалу может только хирургия. Подтяжка (фейслифтинг), представляющая собой сложную реконструкцию анатомического рельефа, хорошо справляется с задачей. Давайте разберемся во всех ее особенностях: показаниях, этапах восстановления и др.

Что такое фейслифтинг

Подтяжка лица – хирургическая процедура по перемещению и фиксации мягких тканей и возвращению их в естественное, анатомическое положение. Современные методы направлены на работу не с кожей, а с мышечно-апоневротическим слоем (SMAS). Хирург не удаляет «лишнее», он перераспределяет объемы и моделирует контуры.

Какие задачи решает процедура

Следует понимать, что ошибочно рассматривать пластическую подтяжку как средство от всех морщин. Фейслифтинг направлен, в первую очередь, на борьбу с птозом и устраняет:

• Брыли (скулы, потерявшие поддержку)
• Глубокие носогубные складки, переходящие в морщины-марионетки
• Нарушенный угол челюсти
• Нечеткий овал лица
• Двойной подбородок, вызванный смещением тканей, а не жировыми отложениями

Какие зоны можно скорректировать

В зависимости от типа вмешательства, во время фейслифтинга возможна коррекция следующих зон на лице:

• Средней (щеки, скулы, носогубный треугольник)
• Нижней (челюсть, углы рта, подбородок)

Также может быть проведена и пластика шеи.

Какие виды подтяжки лица существуют

Выбор типа операции зависит от степени старения, анатомии и запроса. Омоложение «одной линией разреза» ушло в прошлое.

SMAS-лифтинг лица

Золотой стандарт пластической подтяжки. Хирург подтягивает слой SMAS (соединительная ткань, покрывающая мышцы и нервы). Без этой манипуляции кожа растянется обратно за полгода. Классический SMAS-лифтинг дает эффект на 7–10 лет.

Мини-фейслифтинг

Эту операцию также называют «лифтинг выходного дня». Короткий разрез (от козелка уха до височной зоны) позволяет провести коррекцию только нижней трети и убрать небольшие брыли. Область шеи и средняя зона при этом не затрагиваются. Данный метод лифтинга подходит людям 35–45 лет с первыми признаками старения.

Эндоскопическая подтяжка овала лица

Малоинвазивный метод. Хирург делает проколы вместо разрезов. Для вмешательства используется камера. Манипуляции позволяют поднять брови, внешние уголки глаз и скулы. Процедура не убирает избыток кожи, а только перераспределяет ее. Метод эффективен для лба и средней зоны у пациентов с упругой кожей.

Круговая подтяжка лица

Полноценное омоложение. Разрез идет от височной зоны, вокруг уха, до задней части волосистой области головы. Пластика корректирует лицо, шею и декольте (при необходимости). Одна операция заменяет 2–3 локальных процедуры. Реабилитация после вмешательства длится дольше, но и результат в этом случае максимальный.

Нитевые и аппаратные методы

Эти способы не являются хирургическими. Нити (с насечками или конусными фиксаторами) создают внутренний каркас на 1–2 года. Аппаратные методы (ультразвуковой SMAS-лифтинг или радиочастоты) обеспечивают подтяжку, но не настолько выраженную, как после полноценного пластического хирургического вмешательства.

Они идеальны для тех, кто не готов к наркозу и разрезам.

Кому подходит фейслифтинг

Пластическая подтяжка лица может быть рекомендована мужчинам и женщинам в возрасте 45–65 лет с умеренным птозом, достаточной плотностью костей черепа и адекватными ожиданиями.

Важно! Следует учитывать, что возраст пациента – не основное показание. В некоторых случаях пластика может выполняться уже в 40 лет, а в других – ее не рекомендуют даже людям в 60 и старше.

Когда подтяжка лица может не дать ожидаемого результата

Не стоит рассчитывать на ярко выраженный результат от операции при наличии:

• Существенной атрофии жировой клетчатки (в том числе возрастной)
• Тонкой пергаментной кожи из-за фотостарения или многолетнего курения
• Остеопороза
• Некоторых хронических заболеваний: сахарного диабета, аутоиммунных нарушений и др.

Как проходит подтяжка лица

Вмешательство проводится поэтапно.

Разметка

Хирург отмечает векторы натяжения тканей.

Анестезия

Как правило, операция проходит под общим наркозом.

Разрезы

Выполняются по естественным складкам (внутри уха, по козелку, в волосах).

Мобилизация

Отслаивание кожного лоскута и работа со SMAS (укрепление, иссечение, пликация – ушивание складками).

Перераспределение кожи

Она укладывается без натяжения, лишние ткани иссекаются.

Ушивание

Обычно накладываются косметические швы (часто внутрикожные, не требующие снятия).

Операция длится 2,5–5 часов.

Подтяжка лица: реабилитация

Первые 3 дня после вмешательства сохраняются отеки. На 5–7 день восстановления снимают повязку и часть швов. Отек спадает на 70% через 3 недели, но остаточный может держаться до 6 месяцев. Полный результат виден через 6–12 месяцев, после полного восстановления.

Важно! Во время реабилитации нельзя спать на боку, наклоняться, носить тяжелое, посещать бани и загорать. Длительность основного периода, когда накладываются эти ограничения, составляет от 3 до 6 недель.

Какие процедуры могут сочетаться с фейслифтингом

Важно понимать, что исключительно лифтинг убирает возрастное провисание, но не морщины. Кроме того, он не может изменить текстуру кожи. Комбинации процедур помогают добиться более выраженного результата.

Блефаропластика

Одна операция позволяет одновременно подтянуть лицо и раскрыть взгляд, так как избавляет от нависшего века и грыж.

Липофилинг

Подразумевает пересадку собственного жира. Возрастные или другие провалы под скулами или височные впадины после лифтинга заполняются жировой тканью. Благодаря этому лицо приобретает желаемый объем в определенных зонах.

Лазерное омоложение

Фракционный лазер (например, CO2) через 3–4 месяца после операции удаляет морщины вокруг рта и розацеа (хроническое воспалительное заболевание кожи лица, характеризующееся покраснением, расширением мелких сосудов и появлением акнеподобных высыпаний), улучшает качество тканей, изменившихся под действием возрастных и прочих факторов.

Инъекционные методики

Пациенту могут порекомендовать ботулотоксин (расслабляет мышцы, которые тянут ткани вниз) и филлеры (добавляют объем в зоны, где хирург не работал, например, губы).

Важно! Инъекционные процедуры делают только после снятия всех швов и консультации с хирургом.

Мифы о подтяжке лица

Миф 1. Фейслифтинг меняет выражение лица

Нет! Но при условии, что операция проводилась профессионалом. Грамотный врач сохраняет мимику, работая только с тканями, а не с нервами.

Миф 2. Эффекта хватает на 5 лет

Да! Возрастные изменения неизбежны! На самом деле лицо продолжает стареть, но результат все равно сохраняется на 10–12 лет.

Миф 3. После операции нельзя улыбаться или удивляться

В первые 2 недели действительно существуют некоторые ограничения, но затем они снимаются.

Миф 4. Нити так же хороши, как и хирургия

Нити работают 12–18 месяцев и не могут поднять глубокий SMAS-птоз. Сравнивать этот метод косметологии с пластическими операциями некорректно.

Фейслифтинг лица остается самым эффективным способом борьбы с гравитационным птозом. Он не останавливает время, но перематывает его на 7–10 лет назад без эффекта «маски». Однако это не простая процедура, которая может быть выполнена за несколько минут без специальной подготовки. Относиться к ней нужно ответственно.