Оглавление
- Когда нужно записаться к гастроэнтерологу?
- Основные анализы
- Биохимические анализы
- Дополнительные анализы
- Инструментальные исследования
- Источники
Следует понимать, что гастроэнтеролог не всегда может поставить точный диагноз только на основе жалоб пациента и его текущего состояния. Даже самому опытному врачу зачастую требуются результаты обследований. Конечно, пациент может пройти диагностику после первого посещения специалиста. А если нужно максимально сэкономить время и начать лечение как можно быстрее? В этом случае на прием к гастроэнтерологу лучше приходить уже с результатами анализов. Это позволит врачу быстро поставить предварительный диагноз и назначить необходимое лечение. Скорее всего, оно будет направлено исключительно на снятие симптомов, но это даст возможности для облегчения состояния больного и более комфортной дальнейшей терапии.
Давайте разберемся, какие анализы нужно сдать для гастроэнтеролога и в каких случаях желательно как можно скорее попасть на прием к врачу.
Когда нужно записаться к гастроэнтерологу?
Важно понимать, что ряд различных патологических состояний и заболеваний желудочно-кишечного тракта способен существенно снизить качество жизни. При этом, если провести раннюю диагностику и своевременно начать лечение, шансы на полное выздоровление существенно повышаются. Даже если болезнь нельзя устранить, опытный врач позаботится о достижении длительной ремиссии, во время которой пациент не будет страдать от симптомов нарушения.
Именно поэтому к гастроэнтерологу нужно прийти при первых же проявлениях различных патологий.
К основным симптомам, требующим наблюдения у врача, относят:
- боли в животе после приема пищи или на фоне голода
- отрыжку
- изжогу
- тошноту и рвоту
- нарушения стула
- появление во рту неприятного привкуса
- отсутствие аппетита
- нарушения глотания
- вздутие живота
- появление в кале примесей слизи и крови
- желтуху
Признаками сбоев в работе органов пищеварительного тракта могут быть непереносимость отдельных продуктов и отвращение к ним. Также свидетельствуют о нарушениях изменение веса, сыпь на коже, рвота.
Ежегодное посещение гастроэнтеролога обязательно для всех пациентов, которые:
- имеют патологии желудочно-кишечного тракта
- перенесли полостные операции на кишечнике, желудке, пищеводе, печени и иных органах пищеварительной системы
- страдают от онкологических заболеваний
- имеют метаболические нарушения (в том числе сахарный диабет)
- страдают от избыточного веса
- принимают большое количество лекарственных препаратов
Регулярно консультироваться с гастроэнтерологом желательно беременным и пациентам, близкие родственники которых страдают от болезней желудочно-кишечного тракта, а также аллергических реакций или сниженного иммунитета.
Профилактические обследования актуальны и для людей, которые являются здоровыми. Обычно консультации и диагностика проводятся раз в 2-3 года.
Основные анализы
Как правило, если пациент обращается к гастроэнтерологу по рекомендации терапевта, у него на руках уже имеется перечень анализов.
Обычно он включает:
- Клинический анализ крови. Это исследование направлено на общую оценку состояния здоровья. Благодаря ему можно выявить анемию, воспалительные и другие патологические процессы, протекающие в организме
- Копрограмму. Это исследование кала, которое позволяет оценить качество переваривания пищи. Специалисты могут сделать выводы о функционировании различных отделов пищеварительной системы
- Анализ кала на скрытую кровь. Это исследование позволяет обнаружить даже незначительные кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. Как правило, кровь появляется в кале при онкологических заболеваниях и эрозивных процессах. Важно! Обязательным такое исследование является для всех лиц в возрасте старше 40 лет
Результаты данных исследований способны дополнить клиническую картину объективной информацией и помогают врачу при постановке диагноза.
Важно! Стандартный анализ крови или кала для гастроэнтеролога не всегда является показательным. Врачу нужны и специфические исследования. Поговорим о них.
Биохимические анализы
Основным для гастроэнтеролога лабораторным исследованием является биохимический анализ крови. Он позволяет определить уровни целого ряда веществ (ферментов, белков и др.). Их отклонения от нормы помогают выявлять патологические изменения в конкретных органах.
Результаты биохимического исследования позволяют:
- Определить стадию развития патологии
- Выявить повреждения органов
- Определить степень влияния поражения желудочно-кишечного тракта на работу других систем организма
Какие анализы назначает гастроэнтеролог при обследовании пациента?
Если у врача возникают подозрения на патологии желудка, печени, желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки, обязательно исследуются такие показатели, как:
- общий и прямой билирубин
- АЛТ и АСТ
- общий холестерин
- щелочная фосфатаза
- панкреатическая амилаза
- ГТГ
Если гастроэнтеролог заподозрит заболевания поджелудочной железы, он будет оценивать следующие параметры:
- амилазу
- липазу
- общий белок
- глюкозу
- билирубин
- трипсин
- химотрипсин
- гликированный гемоглобин
Какие еще анализы нужны для гастроэнтеролога?
Как правило, при подозрении на патологию кишечника дополнительно проводятся и исследования на лямблии и гельминтозы.
Важно! Результаты обследований оцениваются комплексно. Именно поэтому не следует пытаться провести расшифровку самостоятельно и поставить диагноз самому. Объективная трактовка результатов диагностики может проводиться только врачом, располагающим специальными знаниями и навыками.
Дополнительные анализы
Перед вторым приемом гастроэнтеролога нередко пациент сдает и такие анализы, как:
- Тест на Хеликобактер пилори. Это исследование очень актуально, так как именно данная бактерия может спровоцировать развитие гастрита и язвенной болезни
- Скрининговые обследования печени и иных органов с целью выявления паразитов
- Специфические анализы кала
- Гормональные исследования
- Тесты на аллергические реакции и непереносимость определенных продуктов
Важно! Набор необходимых лабораторных исследований определяется врачом.
Инструментальные исследования
Повысить эффективность уже первого приема пациент может и благодаря современной инструментальной диагностике. Для этого нужно заранее пройти некоторые обследования.
В их числе:
- УЗИ брюшной полости. Данное обследование является простым и доступным. При этом оно отличается высоким уровнем визуализации и информативности. УЗИ позволяет оценить состояние целого ряда органов желудочно-кишечного тракта. Особенно актуально оно при изучении печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Благодаря УЗИ врач может понять состояние серозных оболочек органов, выявить деформации, новообразования
- Рентгенография желудка. Это обследование позволяет выявить язвенную болезнь, выпячивание стенок органов, новообразования
- ФГДС. Гастроскопия желудка подразумевает также обследование пищевода и двенадцатиперстной кишки. Эта методика диагностики дает возможности и для измерения кислотности желудочного сока, а также для проведения теста на Хеликобактер пилори, забора биоптата на гистологическое лабораторное исследование.
Итак, мы разобрались, какие анализы нужно сдать для посещения гастроэнтеролога и с какими результатами идти на прием.
А нужно ли проходить дополнительную инструментальную диагностику заранее? Нет! Необходимые обследования назначит врач, если не сможет поставить диагноз. Возможно выполнение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, биопсии и иных процедур. Эти обследования проводятся только при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, по направлению врача.
Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам клиники. Врачи МЕДСИ расскажут не только о необходимом объеме обследований. Они выдадут и направления на диагностику, а затем расшифруют результаты. При необходимости они расскажут, какие анализы сдать перед приемом гастроэнтеролога для скорейшей постановки диагноза. В МЕДСИ позаботятся и о назначении лечения или профилактики выявленных патологических состояний и заболеваний. Все процедуры и манипуляции проводятся с максимальным комфортом для пациента.
Автор статьи: Гелетей Иван Иванович – заведующий кабинетом гастроэнтерологии «МЕДСИ Санкт-Петербург».
Источники:
- Циммерман Я. С. Гастроэнтерология. – ГЭОТАР-Медиа, 2012
- Циммерман Я. С. Клиническая гастроэнтерология. – ГЭОТАР-Медиа, 2009
- Лемешко З. А. Лучевая диагностика в гастроэнтерологии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2018. – Т. 28. – № 1. – С. 13-19
- Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология: национальное руководство. – ГЭОТАР-Медиа, 2013