Лечение геморроя

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний в сфере колопроктологии. Около 10-15% людей в мире страдает от него. Патология возникает при гипертрофии каверной ткани прямой кишки вследствие застоя крови. При травмировании геморроидальных узлов появляются кровотечения. Постепенно развиваются и дегенеративные изменения. Геморроидальные узлы могут выпадать за пределы анального канала, доставляя пациенту многочисленные неприятные ощущения и снижая качество его жизни.

Внутренний геморрой

Патология характеризуется увеличением узлов, которые находятся в нижнеампулярном отделе прямой кишки, сразу за анальным каналом. Эти узлы сначала незаметные. При этом возможен дискомфорт. При прогрессировании патологии узлы выпадают из прямой кишки и приводят уже к выраженным неприятным ощущениям.

Выделяют 4 стадии внутреннего геморроя:

• Увеличение узлов без их выпадения
• Выпадение узлов при дефекации и самостоятельное вправление
• Выпавшие узлы могут вправляться вручную
• Узлы выпадают даже при незначительных нагрузках и вручную пациентом самостоятельно уже не вправляются

Наружный геморрой

Для этой патологии характерно увеличение геморроидальных узлов, которые находятся под кожей.

Комбинированный геморрой

При таком виде заболевания увеличены обе группы геморроидальных узлов.

Внутренний геморрой характеризуется двумя основными симптомами: выпадением узлов из заднего прохода и болью.

Также при развитии патологии пациенты жалуются на:

• Зуд в области анального отверстия и чувство дискомфорта в этой зоне
• Ощущения неполного опорожнения кишечника

Если у пациента возникают кровотечения, может развиться анемия, для которой характерны общая слабость, быстрая утомляемость и сниженная работоспособность.

Наружные узлы вне стадии обострения выглядят как эластичные мягкие структуры относительно небольшого размера (до нескольких сантиметров в диаметре), покрытые кожей. Они не вправляются в кишку и могут вызывать раздражение кожи, жжение и зуд, приводят к трудностям во время гигиенических процедур.

В стадии обострения при выраженном застое крови наружные узлы становятся болезненными и плотными. В них образуются тромбы. При этом для наружного геморроя не характерны кровотечения. Тем не менее выделение крови в виде свежих капель и сгустков возможно при перфорации (прорыве) тромбированного узла. К явным проявлениям наружного геморроя относят так называемые анальные бахромки. Они выглядят как участки растянутой кожи. Обычно появляются бахромки после тромбозов.

Лечение геморроя (с кровью или без нее) желательно начинать после появления первых же его симптомов, пациенту важно как можно скорее обратиться к врачу. В этом случае удается быстро диагностировать патологию и подобрать подходящие методы ее устранения, не допустив опасных осложнений.

Развитию патологии способствует целый ряд факторов, к основным из которых относят:

• Нарушения стула (диарею и запор)
• Малоподвижный образ жизни
• Чрезмерные нагрузки
• Употребление алкоголя, острой пищи и иных продуктов, раздражающих слизистую кишечника
• Избыточный вес
• Наследственность
• Прием горячих ванн
• Частое посещение сауны и бани
• Использование подогрева сидений в автомобиле

Риски развития геморроя существенно увеличиваются у людей, которое много времени проводят в статическом положении, вынуждены подолгу сидеть. Также патология нередко развивается при физическом труде, занятиях некоторыми видами спорта (конным, вело- и др.).

Обычно выявить геморрой опытный врач может уже при первом осмотре и опросе пациента. Как правило, достаточно пальцевого исследования.

Также могут выполняться:

• Аноскопия. Обследование заключается в осмотре анального канала и части прямой кишки специальной короткой трубкой
• Ректороманоскопия. Прямая кишка при такой диагностике осматривается до 30 сантиметров в глубину, с применением специального инструментария и оборудования

Важно! Следует понимать, что в некоторых случаях под маской геморроя скрываются более серьезные патологии, к которым относят воспаления кишечника, полипы, колоректальный рак. Выпадение геморроидальных узлов нужно отличать от выпадения прямой кишки. Для дополнительной диагностики может потребоваться выполнение колоноскопии или ирригоскопии.

Консервативное лечение геморроя

На ранних этапах пациентам назначаются местные препараты, которые выпускаются в виде ректальных свечей и мазей. Также рекомендованы послабляющие средства в виде таблеток и других форм выпуска. Могут назначаться препараты для остановки кровотечений и повышения тонуса сосудов, обезболивающие и противовоспалительные. Обычно этого достаточно для эффективного снятия воспаления и устранения боли при лечении геморроя на его ранних стадиях.

Важно! Курс лечения геморроя может быть достаточно длительным.

Хирургическое лечение

Операции проводятся при неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии. Вмешательства назначаются при нарастании симптомов или позднем обращении пациента за медицинской помощью. Сегодня выполняются как классические, так и малоинвазивные операции.

Для них применяются следующие техники:

• Геморроидэктомия. Методика представляет собой стандартное хирургическое иссечение узлов
• Склеротерапия. Она заключается во введении в полость геморроидального вещества, которое склеивает стенки сосудов и предотвращает дальнейшее движение по ним крови
• Лигирование. На узлы надеваются латексные кольца. Это также позволяет избавить пациента от симптомов патологии и ее причины
• Лазерная вапоризация. Она заключается в «выпаривании» (разрушении) узлов с использованием лазерного луча
• Дезартеризация. Техника подразумевает перевязку артерий, которые питают узел, под УЗ-контролем

Методы лечения геморроя всегда определяются в индивидуальном порядке. При этом выбор конкретной техники зависит от стадии развития заболевания, особенностей пациента и имеющихся у него сопутствующих патологических состояний.

После классической операции пациент остается в стационаре на несколько дней. Полное восстановление после такого вмешательства обычно длится 1-2 месяца. Период реабилитации зависит от объема проведенных манипуляций.

Малоинвазивные методы лечения реализуются в амбулаторных условиях или в стационаре одного дня. Пациент может отправиться домой практически сразу. Длительная реабилитация не потребуется. Обычно все ограничения снимаются уже через несколько дней.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

• Нормализовать физическую активность. Ходьба, плавание, даже простая утренняя зарядка помогают предотвратить застой крови в органах малого таза
• Обеспечить регулярное опорожнение кишечника. Чтобы избежать запоров, необходимо пить не менее 1,5-2 литров воды в день и дополнить рацион продуктами, богатыми клетчаткой
• Отказаться от перееданий и следить за массой тела
• Принимать гигиенический душ или использовать мягкую туалетную бумагу после каждого акта дефекации

• Опытные врачи. У нас работают специалисты узкого профиля, которые уже помогли большому количеству пациентов надолго забыть о боли и ином дискомфорте. Все врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для выявления патологии и ее лечения
• Комплексная диагностика. Все обследования проводятся на оборудовании экспертного класса, что гарантирует их точность и высокую скорость, а также комфорт для пациента
• Широкие возможности для лечения геморроя. При необходимости к работе с пациентом привлекаются специалисты узкого профиля. Врачи подбирают препараты, проводят оперативные вмешательства, следят за питанием больных, их образом жизни в целом
• Комплексное лечение геморроя. В МЕДСИ проводятся диагностика и терапия заболевания, а также консультации по предотвращению его опасных осложнений, по профилактике
• Комфорт посещения клиник. В МЕДСИ нет очередей, а все манипуляции и консультации проводятся в удобное для пациента время

Для записи к врачу, уточнения стоимости диагностики и лечения геморроя достаточно позвонить по номеру + 7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также записаться на консультацию можно через приложение SmartMed.