Лечение пароксизмальных расстройств сознания у детей

Любые пароксизмальные расстройства сознания у ребенка требуют обязательного наблюдения у специалиста, так как являются достаточно опасными. Важно понимать, что они не считаются самостоятельным заболеванием, а всегда развиваются на фоне основной патологии или определенного состояния.

Детские психиатры занимаются как диагностикой, так и лечением таких нарушений. При необходимости к работе привлекаются другие врачи: психологи, неврологи и др.

Обследование при подозрении на пароксизмальные расстройства сознания включает:

• Анализ жалоб и сбор анамнеза. Специалист выясняет, как давно появились признаки патологии, кто заметил их первым и в какой ситуации, какие события предшествовали этому
• Неврологический осмотр. Он подразумевает оценку уровня сознания с использованием специальных шкал и поиск признаков неврологических нарушений, которые зачастую сопровождают подобные явления (слабость в конечностях, отсутствие рефлексов, расширение зрачка одного глаза и др.)
• Исследования крови. Они позволяют дать комплексную и объективную оценку общего состояния здоровья пациента. Исследуются все показатели: уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и др.
• Токсикологический анализ. Он особенно актуален для подростков, которые могут получить отравление наркотическими веществами или алкоголем. Проводится анализ и детям, так как отравление может быть спровоцировано солями тяжелых металлов и другими опасными веществами
• Оценку газового состава крови. Исследование проводится с целью определения содержания кислорода
• ЭКГ. Электрокардиограмма снимается для изучения сердечного ритма
• Эхо-КГ. Данная диагностика позволяет обнаруживать тромбы в полостях сердца, которые также могут стать причиной различных расстройств сознания
• УЗИ артерий. Этот метод позволяет исследовать проходимость сосудов, которые обеспечивают снабжение головного мозга
• КТ и МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводятся с целью исследования строения головного мозга и выявления изменений его структуры

Лечение синдромов расстройства сознания (особенно полного выключения) должно быть немедленным и комплексным. Первая помощь обычно оказывается в реанимационном отделении. При нарушениях дыхания проводится искусственная вентиляция легких, при остановке сердца выполняется его непрямой массаж. Врачи обязательно контролируют показатели сердечного ритма и артериального давления.

После восстановления сознания пациент наблюдается у специалистов. Ему назначается набор необходимых лекарственных средств. Также проводится психотерапия. Методики подбираются исключительно врачом. При этом специалист ориентируется на особенности выявленных патологий, основные и сопутствующие заболевания, текущее состояние пациента и другие важные факторы.

Особое внимание уделяется профилактике рецидивов. Она проводится со своевременной терапией состояний, которые могут спровоцировать различные нарушения сознания.

Профилактические меры заключаются в:

• Подборе необходимых препаратов
• Обязательном лечении основного заболевания
• Соблюдении определенных рекомендаций лечащего врача, касающихся питания, физической активности и др.

Обратиться к врачу следует при следующих симптомах расстройств сознания:

• Нарушения речи: ее замедление, сбивчивость и высокая скорость, неразборчивое бормотания, отсутствие
• Отсутствие реакций на внешние раздражители со стороны органов зрения, таких как открывание глаз в ответ на оклик, болевое раздражение и др.
• Резкая сонливость
• Отсутствие адекватной двигательной реакции на боль (попытки оттолкнуть предмет, отодвинуться и др.)
• Сильная и внезапная головная боль (в том числе с обмороком)
• Панические атаки и др.

Важно! Очень важно постоянно следить за ребенком, подверженным расстройствам сознания, и своевременно обращаться к врачу. Только так можно предотвратить опасные последствия патологии.

При подозрении на пароксизмальные расстройства сознания врач обеспечивает:

• Комплексный осмотр пациента
• Сбор анамнеза с полным опросом родителей или других представителей ребенка
• Уточнение важной информации путем ознакомления с медицинскими документами (выписками, справками и др.), если они имеются в наличии

Затем специалист направляет на диагностику. После проведения необходимых обследований ставится диагноз. Последующие консультации сводятся уже непосредственно к работе с пациентом и его семьей с целью устранения имеющихся проблем.

Важно! Основой терапии различных патологических состояний являются не лекарственные средства, а психотерапевтические методы, без которых лекарственные окажутся неэффективными. Наши специалисты всегда учитывают уникальность личности каждого маленького пациента.

Врачи используются только современные и действительно эффективные методы.

К основным причинам возникновения основных патологий, провоцирующих проявления нарушений, относят:

• Отравления различными веществами
• Черепно-мозговые травмы
• Воспалительные процессы в оболочках (менингит) или веществах мозга (энцефалит)
• Опухолевые процессы
• Острый недостаток кислорода: при удушении, астме и др.
• Нарушения обменных процессов: снижение уровня глюкозы, накопление в крови кетоновых тел (кислых продуктов) или отравляющих веществ, падение уровня важных гормонов щитовидной железы и надпочечников
• Эпилепсию

В зависимости от типа нарушения выявляются следующие его формы (синдромы):

• Качественные (помрачение). Уровень сознания при этом изменяется. При такой патологии помощь пациенту оказывается психиатром
• Количественные (угнетение). При такой форме происходит снижение уровня сознания и ориентирования в окружающем мире. Данная патология является сферой компетенции неврологов

В зависимости от глубины нарушения выделяют такие формы, как:

• Оглушение. При таком состоянии снижается реакция на окружающий мир, ответы на вопросы являются возможными, но всегда замедлены
• Сопор. Это состояние характеризуется патологической сонливостью. Пациента можно разбудить, но при отсутствии постоянного раздражителя он будет вновь погружаться в сон
• Кома. При такой форме полностью отсутствует реакция на любые внешние раздражители и не проявляются естественные рефлексы

Чаще всего расстройства сознания у детей проявляются эпилептическими припадками (приступами), нарушениями сна, паническими атаками, обмороками и приступообразными головными болями. Возникать они могут в любом возрасте.

Важно! Чтобы не допустить развития патологии, следует обратиться к врачу как можно раньше.

• Опытные врачи. Диагностикой и терапией нарушений занимаются опытные специалисты. Они располагают необходимыми знаниями и навыками, быстро выявляют даже скрытые патологические состояния
• Комплексная диагностика. Она может проводиться в том числе и путем МРТ по эпи-протоколу (в том числе с анестезиологическим пособием). Исследование выполняется детям вне зависимости от возраста (в том числе малышам до года)
• Возможности госпитализации. При необходимости терапия пароксизмальных расстройств сознания в СПБ в МЕДСИ выполняется в условиях стационара. Наши пациенты располагаются в современных палатах, оснащенных всем необходимым, и окружаются заботой и постоянным вниманием персонала
• Мультидисциплинарный подход. К работе с пациентом подключаются клинические психологи, психиатры, неврологи и другие узкие специалисты. Это позволяет устранить как симптомы нарушений, так и их основную причину

Если вы планируете терапию пароксизмальных расстройств сознания в СПб, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист ответит на все вопросы и запишет на прием к врачу на удобное время.