Лечение гигантских невусов кожи

Невусы представляют собой скопление пигментных клеток, отвечающих за нормальный цвет кожи. В таких клетках содержится большое количество меланинов (показатели превышают стандартные в десятки раз).

Различают врожденные и приобретенные новообразования.

Первые формируются еще в утробе, могут быть гигантскими, отличаются темно-коричневым или черным цветом с грубой, узелковой поверхностью. Нередко на них растут волосы.

Приобретенные невусы формируются в процессе жизни пациента, являются небольшими и имеют коричневый цвет, круглую форму и четкие контуры, могут быть плоскими или возвышающимися над поверхностью кожи.

Выделяют 5 типов доброкачественных образований:

• Папилломатозные. Такие невусы имеют коричневый цвет и строение в виде долек. Они отличаются ассиметричной формой и всегда возвышаются над кожей. Локализуются образования на различных частях тела (в том числе на лице)
• Невусы Сеттона. Такие образования отличаются богатой цветовой политрой: от светло-розовой до глубокой коричневой. Невусы имеют четкие границы и участок без пигментации вокруг. Обычно обнаруживаются такие родинки в детстве или подростковом возрасте
• Внутридермальные. Такие родинки напоминают бородавки, отличаются четкими границами и темной окраской, мягкой и однородной консистенцией. Обычно они возвышаются над поверхностью кожи и имеют диаметр до 5 сантиметров
• «Монгольские пятна». Эти родинки встречаются у большей части новорожденных представителей монголоидной расы. Невусы имеют серо-синюю окраску, являются плоскими, располагаются на крестце или ягодицах. Образования исчезают в детстве или подростковом возрасте
• Фиброэпителиальные. Такие невусы напоминают бородавки, имеют узкую ножку, эластичную мягкую структуру и форму шарика. Располагаются образования как на теле, так и на лице. Обычно не растут или очень медленно увеличиваются в размерах. Диаметр образований не превышает 1,5 сантиметров. Фиброэпителиальные родинки часто воспаляются и подвергаются травмированию

В 50% случаев злокачественные меланомы развиваются именно из невусов.

Выделяют несколько типов образований, склонных к перерождению:

• Пограничные меланоцитарные. Такие родинки имеют темный цвет, отличаются небольшим размером и располагаются на стопах и ладонях. Для них характерны размытые контуры. Образования выступают над поверхностью кожи
• Диспластические. Такие образования выглядят как плоские с неправильной формой пятна. Гладкие невусы отличаются различной окраской в центре и по периметру
• Пятна Ота. Такие образования концентрируются преимущественно на лице (по краям ресниц и на скулах). По внешнему виду они напоминают кляксы сине-черного цвета
• Голубые невусы. Эти образования синего цвета являются врожденными, имеют четкие границы и не возвышаются над поверхностью кожи. Располагаться они могут на любых участках тела. При пальпации можно нащупать плотный узелок внутри
• Гигантские пигментные невусы. Эти образования также являются врожденными, могут быть очень большими. Окраска и структура у них разнородны

Врожденные невусы обычно появляются под воздействием следующих факторов:

• Генетическая предрасположенность
• Воздействие токсинов и радиации
• Угроза прерывания беременности
• Гормональные изменения
• Сильные токсикозы
• Урогенительные патологии

Самыми опасными с точки зрения расположения родинок местами являются открытые участки: шея и лицо, кисти и стопы. Это обусловлено тем, что данные зоны постоянно подвергаются ультрафиолетовому воздействию и механическим травмам. Немаловажно и то, что некрасивые родинки нередко портят внешность и становятся для обладателя настоящей эстетической проблемой.

К специалисту следует записаться в случае, если родинка:

• Располагается на открытом участке
• Изменила цвет или структуру
• Увеличилась в размерах
• Вызывает жжение, зуд и другие неприятные ощущения

Важно! Все дети, которые родились с гигантским невусом, должны состоять на диспансерном учете у онколога. Это позволяет постоянно контролировать состояние родинки. Если необходимо, в любой момент будет проведена операция по удалению невуса.

Предварительно специалист проведет обследование. Оно является комплексным и начинается с простого осмотра. Для манипуляции врач использует дерматоскоп, позволяющий изучить образование с многократным увеличением.

Для уточнения особенностей родники назначаются:

• Термометрия
• Изотопные фосфорные тесты
• Сиаскопия
• Микроскопия
• Биопсия с последующей гистологией

Избавиться от родинки можно только путем оперативного вмешательства. Зачастую оно проводится с использованием современных технологий. Такое удаление невуса абсолютно безопасно даже для маленького ребенка. Процедуры безболезненны и не приводят к осложнениям. Кроме того, манипуляции не требуют длительной реабилитации.

Сегодня используются следующие методики:

• Электрокоагуляция. Такие удаление невусов проводится путем воздействия на него высокой температуры
• Криодеструкция. . Вмешательство выполняется с использованием жидкого азота или угольной кислоты. Ткани образования самостоятельно отторгаются и отпадают
• Лазерное удаление. . Такое вмешательство подразумевает испарение тканей
• Радиодеструкция. . Лечение невусов на теле проводится с применением современной установки «Сургитрон». Она обеспечивает воздействие на патологические ткани радиоволнами

Назначается и классическое хирургическое иссечение. Такая методика используется при крупных размерах новообразования и его расположении в труднодоступном месте. Гигантские невусы, например, удаляются только таким способом!

Важно! Тактика ведения пациента и способ удаления образования выбираются в соответствии с глубиной расположения пигмента и строения родинки.

Плоские невусы постоянно подвергаются динамическому наблюдению. Специалист фотографирует образование и назначает дату повторного осмотра. Это позволяет проконтролировать состояние родинки. Если она начнет изменятся, сразу же будет выполнено удаление. Обычно назначается хирургическое иссечение. Дополнительно проводится гистологическое исследование. Если у пациента обнаруживают подозрение на злокачественное перерождение, больного направляют к онкологу.

Выступающие бесцветные и пигментированные невусы также контролируются. Если они располагаются в местах травматизации, лучше сразу удалить образование. Метод устранения родинки определяется врачом. Небольшие образования обычно удаляют лазером. Это позволяют устранить риски образования шрамов.

Образования удаляются в профилактических целях и в том случае, если они располагаются в местах, недоступных для самостоятельного контроля со стороны пациента (на спине, волосистой части головы, ягодицах и др.).

Важно! Недопустимо самостоятельное лечение гигантских и других невусов! Не стоит пытаться удалить образование с использованием каких-либо подручных средств, травяных отваров и лекарственных препаратов. Это может привести не только к травмированию родинки, но и ее быстрому перерождению в раковую опухоль.

Лечение гигантского невуса только хирургическое. Как правило, оно проводится в несколько этапов. В сложных случаях, при локализации родинки в области ахиллова сухожилия или на ладонной поверхности кисти, может потребоваться операция с использованием микрохирургической техники. Оперативное лечение гигантского пигментного невуса проводится совместно хирургами и дерматонкологами. Заключается оно в полном иссечении образования с захватом 0,5 сантиметров кожи по краям. Возникающие в результаты крупные дефекты закрывают путем кожной пластики.

Важно! Лечение пигментных невусов и иных образований должно проводиться опытным специалистом с использованием тщательно отобранных методик и специальных инструментов или установок. Только в этом случае оно будет безопасным и наименее травматичным (что особенно важно для детей).

При необходимости пациент будет направлен на консультацию к онкологу. При выявлении злокачественного образования специалисты сразу же приступят к терапии.

• Опытные хирурги. Наши врачи обладают необходимыми знаниями и навыками по удалению различных новообразований
• Возможности для лечения невусов у детей и взрослых. Наши специалисты располагают современным оборудованием и в совершенстве владеют методиками устранения образований даже очень большого размера
• Проведение операций любой сложности (в том числе под наркозом). Совместная работа врачей в области пластической и реконструктивной хирургии и микрохирургии позволяет решать любые задачи и добиваться оптимальных функциональных и эстетических результатов
• Возможности для проведения гистологических исследований удаленных образований. При необходимости диагностика выполняется в режиме CITO
• Обязательная предварительная консультация с хирургом. Перед операцией на все вопросы ответит доктор медицинских наук, руководитель центра, Филиппова Ольга Васильевна
• Наличие комфортабельных палат. В них обеспечивается подготовка к операции и реабилитация после нее
• Возможно оформление кредита на услуги. Уточнить их условия можно в клинике

Если вы хотите уточнить стоимость операции по удалению невуса или записаться на консультацию к хирургу, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33.