Иссечение эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика) – патология, при которой между ягодицами на коже появляются небольшие отверстия. Они продолжаются каналами в мягкие ткани. Внутри они выстланы кожей (эпителиальным слоем). Также там могут расти волосы.

Если в эпителиальном образовании не развилось воспаление, киста может годами оставаться незамеченной. По этой причине заболевание может быть выявлено случайно, при диагностике по другому поводу.

При развитии воспаления пациенты обычно жалуются на:

• Боль в области не только копчика, но и крестца, межъягодичной складки
• Отечность
• Появление уплотнения в области копчика
• Неприятные ощущения во время сидения и при ходьбе
• Покраснение кожи в области копчика
• Повышение общей температуры тела
• Ухудшение самочувствия
• Выделение крови или гноя из отверстий в области копчика

Результатом воспаления могут стать и вторичные отверстия. Обычно из них активно выделяются гной и кровь.

Важно! Даже если воспаление в области копчикового хода удается остановить, оно может развиться вновь.

К возможным осложнениям ЭКХ относят:

• Уплотнение и рубцевание эпителиальных тканей в зоне крестца и копчика. При этом абсцессы будут появляться на большей глубине, с формированием свищей и затеков
• Нарушение функции дефекации
• Проблемы с удержанием каловых масс

Удаление копчикового хода проводится не всегда. Если киста имеет бессимптомное течение, то пациенту рекомендуют соблюдать правила гигиены и регулярно посещать проктолога для наблюдения.

При начальной стадии развития копчикового хода операция может быть отложена. Целью врача в этом случае является предотвращение воспаления.

Важно! Несмотря на возможную консервативную помощь, заболевание все равно рано или поздно потребует хирургического вмешательства.

Классическое иссечение

При осложненном эпителиальном копчиковом ходе обычно проводится радикальное удаление. Операция выполняется после определения степени и обширности распространения затеков. После такого удаления кист пациента на 1–2 суток оставляют в стационаре.

Минимально инвазивные техники

Они актуальны, если киста не сопровождается острым воспалением. Удаление проводят путем лазерных методов, синусэктомии и других манипуляций.

Лазерное удаление

Такие операции являются малоинвазивными и относительно безопасными (при отсутствии противопоказаний). После вмешательств пациенты остаются в стационаре всего на 2–3 часа. При этом сильных болей после операции нет. Метод популярен у хирургов и больных благодаря малому проценту рецидивов заболевания.

Иссечение кисты копчика не требует сложной специальной подготовки. Достаточно предварительно дождаться затишья острых симптомов или устранить их путем проведения антибактериальной и противовоспалительной терапии.

За сутки до операции по поводу эпителиальной кисты копчика следует:

• Отказаться от употребления пищи
• Удалить волосяной покров в области воздействия
• Сделать клизму или выпить слабительный препарат, предложенный врачом

Накануне удаления кисты допускается только употребление чистой негазированной воды.

Важно! Перед операцией пациент обязательно проходит комплексное обследование.

Оно включает:

• Исследования крови, мочи и кала
• УЗИ сосудов и органов малого таза
• КТ или МРТ

Важно! При необходимости назначают и другую диагностику.

Такое обследование позволяет выявить сопутствующие заболевания, возможные противопоказания, определить общее состояние пациента.

Метод удаления эпителиальной кисты копчикового хода определяется врачом в индивидуальном порядке. При этом хирург учитывает локализацию патологического процесса и степень его распространенности.

Основной задачей является удаление непосредственно эпителиального копчикового хода. Также устраняются и воспаленные ткани, свищи. В сложных случаях операции сочетаются с противомикробной терапией.

Важно! Если инфильтрат располагается за пределами ягодичной складки, вмешательство проводится в 2 этапа.

Основная операция выполняется под спинальной или общей анестезией. Пациент располагается на животе. При наличии эпителиального абсцесса он вскрывается, чистится и закрывается. Затем устанавливают дренаж. После стихания воспалительного процесса удаляют непосредственно ЭКХ.

В первые дни после удаления копчикового хода пациент получает обезболивающие и другие препараты. После снятия повязки могут быть порекомендованы специальные ванночки с антисептиками.

На несколько дней после хирургического лечения заболевания (в том числе с использованием малоинвазивных методов) следует отказаться от ношения тяжестей и физических нагрузок и занятий спортом. До полного заживления не рекомендуют сидеть, чтобы предотвратить травмирование прооперированной области.

Дополнительно пациенту могут назначить физиотерапию.

Важно! За реабилитацией больного будет пристально следить врач. Это позволит предотвратить развитие осложнений заболевания и его рецидивы.

• Опытные хирурги. Наши врачи постоянно повышают квалификацию, проходят необходимое обучение, внедряют в практику общемировые стандарты и технологии
• Быстрая диагностика. Подготовка к хирургическому лечению заболеваний возможна в течение суток. За это время пациент проходит все необходимые обследования (рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию), сдает анализы. Диагностика выполняется на УЗ- и МРТ-аппаратах экспертного класса
• Комфортабельный стационар. Пребывание в нем после иссечения кисты копчика не доставляет пациентам неудобств. Палаты оснащены всей необходимой мебелью и техникой, кнопкой вызова персонала
• Технологичные операционные. В них используются современные инструменты и оборудование. Это позволяет реализовать все методы лечения. Применение малоинвазивных техник дает возможности для иссечения эпителиального копчикового хода с сокращением рисков осложнений. Кроме того, проведение малоинвазивных (в том числе лазерных) вмешательств снижает кровопотерю и уменьшает послеоперационные боли
• Высокий процент успеха в лечении кист. Наши врачи не просто устраняют проблему, а предотвращают риски осложнений и рецидивов
• Быстрая реабилитация. В стационаре большая часть пациентов находится не более суток

Если вы хотите узнать особенности проведения вмешательств, записаться на прием к врачу, уточнить стоимость консультаций, позвоните по номеру + 7 (812) 336-33-33. Специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.