Липома: симптомы и причины появления жировика

На теле практически каждого человека имеются определенные образования (родинки, бородавки, папилломы и др.). Одним из видов таких новообразований являются липомы (жировики). Давайте разберемся, чем они отличаются, какими симптомами проявляются и как от них избавиться.

Липома: что это такое

Липома (жировик) – доброкачественное новообразование. Оно представляет собой скопление жира (жировой ткани) в тонкой капсуле, состоящей из соединительной ткани. Обычно подобные новообразования не доставляют дискомфорта и медленно увеличиваются в размерах. Тем не менее жировики на лице, шее и других видимых частях тела могут стать для пациента явным эстетическим недостатком. Кроме того, если у липомы имеется ножка, есть вероятность развития перекрута. Нельзя забывать и о том, что редко, но встречаются случаи перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Виды липом

Подкожная

Подкожный жировик – одна из самых распространенных разновидностей опухоли. Такое новообразование обычно является одиночным, мягким на ощупь и не связанным с наружными слоями кожи.

Глубокая (внутримышечная или межмышечная)

Такие образования из клеток жира формируются между мышцами или их отдельными волокнами.

Периневральная

Эти новообразования могут стать причиной появления у пациента не просто выраженного дискомфорта, а даже боли. Связано это с тем, что располагаются они вокруг нервов.

Ангиолипома

Такие новообразования располагаются под кожей, состоят из клеток жира, но имеют сосудистую структуру.

Фибролипома

Эти новообразования состоят не только из клеток жира, но и из соединительной ткани. Обычно их обнаруживают у женщин старше 40 лет.

Миолипома

Такие подкожные новообразования состоят не только из клеток жира, но и из мышечных.

От чего появляется липома?

Развитие подкожных новообразований, состоящих преимущественно из клеток жира, связывают со следующими факторами:

Наследственная предрасположенность (при определенных генетических сбоях не происходит естественного уничтожения избытка жира)
Нейроэндокринные заболевания
Нарушения внутриутробного развития с появлением клеток жира в нетипичных для этого местах

Вероятность появления жировиков высока у пациентов, которые страдают:

Алкоголизмом и наркоманией
Недостаточностью щитовидной железы и гипофиза
Онкопатологиями дыхательных путей

Типичные симптомы

Важно понимать, что подкожные новообразования могут быть единичными или множественными. Их развитие возможно практически в любой части тела. Локализоваться опухоли могут даже в клетчатке внутренних органов.

Как правило, жировики имеют округлую форму и размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При этом встречаются и достаточно крупные образования из жиров. По консистенции подкожные новообразования плотные и эластичные. Обычно они четко отграничены от окружающих тканей. В 9 из 10 случаев опухоли безболезненны даже при крупном диаметре. При развитии они медленно растут. Появление новообразования на теле можно вообще не заметить по причине отсутствия неприятных ощущений.

Важно! При увеличении опухоли в размере возможно появление таких симптомов, как:

Боль
Деформация анатомических структур
Ощущение онемения в связанных областях
Нарушение функции пораженного участка – встречается крайне редко

Если подкожное новообразование из жиров располагается в области внутренних органов и сдавливает их, то возможно появление и сопутствующих симптомов, в числе которых:

Артериальная гипертензия
Головная боль
Нарушения работы сердца и др.

Чем опасна липома?

Поверхностные подкожные новообразования обычно не становятся причиной серьезных проблем со здоровьем. Исключение составляют опухоли большого размера, которые могут сдавливать нервные окончания и сосуды, мешать нормальной работе суставов. В этом случае они могут стать причиной не только боли, но даже судорог.

Кроме того, как мы уже отмечали, жировики в редких случаях способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Методы диагностики

Обычно липома тканей легко диагностируется. Обнаружить появление и развитие на теле пациента жировика даже небольшого размера способен любой опытный врач. В некоторых случаях точный диаметр новообразования из клеток жира и расположение не до конца ясны. Уточнить их при простом осмотре невозможно. В этом случае обычно проводят УЗИ. Такой метод диагностики позволяет определить и точную локализацию образования, и другие его особенности. Непосредственно перед удалением подкожного новообразования пациенту (при наличии показаний) могут быть проведены:

Общий и биохимический анализы крови
Исследования крови на инфекции (сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты)
Флюорография
ЭКГ
Биопсия

Также при появлении подкожного образования пациенту могут порекомендовать обратиться не только к хирургу, но и к онкологу, эндокринологу, другим специалистам узких профилей. Это позволит уточнить причину развития опухоли и иные ее особенности.

Современные методы лечения

Сегодня липома у взрослых и детей может быть удалена различными способами. Подходящий метод выбирается в соответствии с размером опухоли и другими ее особенностями.

Рассмотрим основные способы выполнения вмешательств.

Хирургическое удаление

При появлении и развитии подкожные образования иссекаются путем открытого доступа. Для его получения хирург разрезает кожу. Жировик иссекается. Освободившаяся полость очищается и обрабатывается антисептиком. Затем ложе ушивается. Швы обрабатываются антисептиком. При необходимости хирург устанавливает дренаж. Обычно такая операция занимает всего 15–20 минут. Метод подходит для удаления жировиков любых размеров.

Лазерное или радиоволновое удаление липом

Этот способ имеет несколько преимуществ перед традиционным хирургическим. Он позволяет повысить точность воздействия на жировик и сократить травмирование здоровых тканей. При этом с использованием лазера хирург может не только иссекать само образование, но и коагулировать (запаивать) мелкие сосуды. Это позволяет предотвратить развитие кровотечения. Вмешательства малотравматичны. Кроме того, лазерное излучение оказывает антисептическое воздействие. Риски развития инфекции после удаления снижены практически до нуля. Метод отличается и коротким периодом реабилитации. Обычно пациенту не нужно ходить на многочисленные перевязки. К сожалению, такой метод подходит для удаления жировиков только небольших размеров.

Удаление липомы с помощью липосакции

Такое удаление липомы также актуально для небольших (до 3–5 сантиметров в диаметре) жировиков. Обеспечивается метод благодаря специальным канюлям и аспирационным аппаратам. Преимуществом способа являются разрезы до 5 мм. Но оценить, насколько хорошо удалена липома, очень сложно, из-за чего после такого удаления иногда возникают рецидивы. После снятия швов нет риска появления некрасивых рубцов.

Для редких локализаций липом используют и эндоскопические методики удаления (например, на лице, в области лба), когда нужно максимально спрятать рубцы от операции. Но такие вмешательства, как правило, уже проводит пластический хирург.

Когда нужно удалять мягкие липомы?

Обычно специалисты рекомендуют избавляться от жировиков, если они:

Имеют большой диаметр
Быстро растут
Провоцируют развитие воспалительных и инфекционных процессов
Располагаются в непосредственной близости от крупных нервов и сосудов, суставов, важных органов
Имеют ножку и могут перекручиваться (с нарушением питания тканей)
Провоцируют боль, ощущение онемения и иной дискомфорт

Сам пациент может обратиться к врачу для удаления образования, если оно воспринимается как эстетический недостаток (обычно при расположении на видимых частях тела).

Важно! Удалять ли жировик вам? Точный ответ на этот вопрос может дать только врач. Он проведет диагностику образования, определит его диаметр и иные важные параметры. Это позволит специалисту принять решение об удалении опухоли в конкретном случае.

Надеемся, вы разобрались в причинах появления жировиков, их видах и иных особенностях. Если у вас остались вопросы, задайте их врачам МЕДСИ. Специалисты проведут консультацию. Кроме того, в МЕДСИ возможно удаление образований с применением современных методик, инструментов и устройств.

Автор статьи: врач-хирург, Квашнин Сергей Васильевич.